脑瘫起因于出生前到出生后1个月内的中枢性损坏(主要是大脑),主要表现为运动功能障碍和姿势异常。在出生前到出生后1个月期间内，凡是可以导致非进行性脑缺陷或脑损伤，继而引起中枢性运动障碍的因素都可视为脑瘫的危险因素。近年来脑瘫的发病率不但没有下降,反而有升高趋势,目前国外报道脑瘫在基本生活需要支持方面列第三位，在残疾原因方面列第五位，给患儿的家庭和社会带来沉重负担,提高脑瘫的综合治疗水平至关重要.
脑瘫总的治疗原则应该以康复治疗为主，手术治疗通过解除痉挛、纠正畸形为康复治疗提供条件或起辅助作用。病例选择和术前全面临床评估是决定预后至关重要的因素，可以改善症状，避免引发新的缺陷或畸形。国家卫生计生委北京中日友好医院神经外科在与日本及美国的有关神经外科专家合作的基础上，勇于探索、创新，积极开展各种显微神经外科手术方法治疗脑瘫，使我国脑瘫的综合外科手术治疗达到国际先进水平。主要创新之处：
1．对于复杂的涉及多个关节痉挛的患儿，一般采用腰骶部脊神经手术，痉挛缓解率可达95%以上，但手术创伤较大，发生严重并发症的机会较多。我们对传统的腰骶段脊神经后根选择性部分切断术（SPR手术）进行多项改进，行限制性、跳跃式椎板切除，大大减少了椎板切除范围，手术均在高放大倍数手术显微镜下进行，应用先进的神经肌电生理刺激仪精确确认各脊神经后根行高选择性切断，并在国际上首次将软性神经内窥镜应用到SPR手术中，可以更准确识别脊神经的前后根，发现神经共干、出口异常等变异，进一步缩小椎板切除范围，将手术创伤和并发症降到最低，该项创新已于2002年10月12日被中央电视台新闻30分和新闻早8点报道，经国家卫生计生委查新检索国内外尚未见报告。
2．率先在国内开展多种周围神经选择性部分切断术（又称显微缩小术）。针对单纯膝、踝、肘或腕、指关节痉挛的患儿，采用周围神经显微缩小术具有手术切口小、时间短、创伤小、出血少的优点, 尤其适用于症状和体征比较单一、局限的痉挛型脑瘫患者,疗效满意, 经过数年的随访总有效率达99%以上，病人通常第2天即可下地活动, 大大缩短了住院时间, 减少了住院费用. 另外对于已有肌腱挛缩和骨关节畸形的患者，在行骨科矫形手术之前先行周围神经显微缩小术，可以增进后者的疗效并预防复发。
3．此外,在应用各种外科术式综合治疗脑瘫的过程中, 探讨出一整套针对每个病人不同情况详细术前临床评估、选择合适术式进行个体化治疗的方案, 并强调术后坚持长期正规康复训练的重要性, 是保证疗效、防止复发的关键.
目前已为1200余例脑瘫患者施行了手术治疗1500余例次，相关论文二十余篇已发表在核心杂志上，其中“显微神经外科手术治疗痉挛型脑瘫738例临床报告”一文发表于2004年第1期中华神经外科杂志上，内容中包括属国际首创的肌皮神经显微缩小术和神经内窥镜下SPR手术。已组织和指导东北、内蒙、江苏、江西、福建、广东、河南、天津、河北、山东等全国十余地市医院开展脑瘫的综合外科治疗,填补了各地在该方面的空白。
显微神经外科手术均在精良的手术显微镜放大下进行，可将手术创伤和术后并发症降至最低，疗效满意，与康复治疗相结合，能在最大程度上为脑瘫患儿缓解痛苦，带来希望。

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