有些中老年朋友常在起床或起立时头晕、眩晕，甚至晕厥。有人虽不头晕，常有周身乏力、疲劳、恶心、打软腿、动作笨拙、认知障碍或头痛、视物模糊等，大多首先想到高血压、动脉硬化，大多医生也很少为此测卧位及立位的血压变化，很难发现体位性低血压的问题。
体位性低血压是指从卧位迅速起立后3分钟内收缩压至少下降20mmHg或舒张压至少下降10mmHg，提示交感缩血管神经（自主神经）功能障碍。
人体站立时将有500~1000ml血液汇聚至下肢及内脏血液循环中，静脉回到心脏的血量减少，心室充盈度降低，这些血流动力学改变通过颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器，引发反射增加交感神经信号并降低迷走神经活性，增加外周循环阻力、静脉回流量和心输出量，进而使血压保持平稳。如果这种反射减弱，则会发生体位性低血压和大脑低灌注。体位性低血压的患病率随年龄的增长而增加，老龄化的过程伴随着对压力反射的反应下降，心肌顺应性降低，以及前庭交感反射衰减，这些都会导致老年人体位性低血压，有些老人尽管没有明显的症状也可能存在体位性低血压。
很多疾病可伴有自主神经功能障碍包括体位性低血压，也可由某些药物引起。累及自主神经系统的神经病变均可引起体位性低血压，如多系统萎缩。在许多继发性全身动脉性高血压的患者中，当其不能通过内环境稳定机制控制血压时，可出现体位性低血压。很多疾病可使交感神经的反射弧受损，或影响了正常的肾上腺素能反应，如糖尿病性神经病，淀粉样变性，血卟啉症，脊髓痨，脊髓空洞症，脊髓横断症，恶性贫血，酒精性神经病，吉兰-巴雷综合征等都可以出现体位性低血压。
要及时发现体位性低血压，重要的是规范测量血压方法，对一些老年人进行必要的检查。卧位血压应在平卧3分钟后测量，立位血压应嘱患者尽快站起测量，有些迟发性体位性低血压出现在站立3分钟后，以右臂血压为准，同时应记录心率。
为预防体位性低血压的发生，中老年人在体位改变时动作不宜过快，从卧坐位站起之前活动下肢；维持足够的液体摄入，限制饮酒；适当有规律地锻炼身体；避免过度用力、咳嗽和其他增加胸内压的动作；将床头抬高10～20度，这种姿势可降低仰卧位高血压；穿合体的弹力袜和腹带，可减少下肢和内脏循环中汇集的血量；少食多餐，减少餐后低血压。

中日友好医院神经内科开设了"运动障碍与神经遗传病专病门诊"，每周四下午开诊，由著名神经病学专家王国相教授、中医科郭改会主任医师、顾卫红博士、王康博士等共同出诊。