目前帕金森病的治疗药物主要包括以下5类：

[抗胆碱能药物]
通过抗胆碱能作用来纠正多巴胺和乙酰胆碱的失衡。
★ 常用药物：
* 安坦：2mg，2～3次/日。主要副作用：口干、便秘、排尿困难、视物模糊；前列腺肥大或青光眼者禁用；由于抑制中枢的乙酰胆碱，可使记忆和认知功能减退，>70岁老年不宜服用。

[多巴胺能增强剂]
在脑内促进突触前神经末梢多巴胺释放或延缓多巴胺的再摄取，可增加突触间隙多巴胺浓度，从而增强黑质纹状体区的多巴胺能作用。
★ 常用药物：
* 金刚烷胺：0.1g，2次/日。主要副作用：踝部水肿、网状青斑、精神症状（幻视、幻听）。与安坦有协同作用，对晚期患者无效。大剂量可加重充血性心力衰竭，肾功能不良者慎用。

[复方左旋多巴制剂]
帕金森病是由基底神经节中缺乏多巴胺引起的，服用左旋多巴是一种替代多巴胺的手段，在帕金森病治疗中具有不可替代的地位。
★ 常用药物：
* 美多巴：左旋多巴与羟苄丝肼4:1的混合片剂, 含左旋多巴200mg，羟苄丝肼50mg，起效快。主要副作用：长期应用可出现症状波动，“开-关”现象、剂末现象、异动症和精神症状等。
* 息宁控释片：左旋多巴与甲基多巴肼4:1混合片剂，含左旋多巴200mg，甲基多巴肼50mg。血药浓度相对平稳，可减少胃肠反应和剂末现象、开关现象。生物利用度相当于非控释片的70%，应适当加量。

[多巴胺受体激动剂]
多巴胺受体有5种亚型，纹状体以D1和D2受体为主。
★ 常用药物：
①麦角类衍生物：
* 溴隐亭：临床应用较早，副作用较多，目前已很少使用。　　
②非麦角类合成激动剂：
* 盐酸普拉克索（森福罗）：作用于D2、D3受体，其绝对生物利用度>90%，专家推荐为帕金森病治疗一线用药。日维持量1.5～4.5mg，分3次服用。主要副作用：较大剂量可能出现嗜睡和睡眠发作，应由小剂量开始，缓慢加量，维持剂量不宜过大。
* 丙基麦角灵（泰舒达）：作用于D2、D3受体。缓释片50mg，日维持剂量50 mg～150mg，分次服用。主要副作用：胃肠道不适。

[多巴胺降解酶抑制剂]
1. 选择性单氨氧化酶（MAO-B）抑制剂：MAO催化多巴胺降解为高香草酸，其抑制剂能阻止多巴胺降解，并影响多巴胺释放或分解代谢及多巴胺或其前体的再摄取。
★ 常用药物：
* 思吉宁，金思平：5 mg/次，早、午各1次。主要副作用：耐受性较好，偶有幻觉、失眠、多动等。
2. 儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）抑制剂：阻滞多巴胺降解的另一途径，对帕金森病患者使用左旋多巴治疗出现的“剂末药效减退”、“开-关”现象有效。　
★ 常用药物：
* 托卡朋：在脑内、外均起作用，阻止多巴转变成3-O-甲基多巴（3-OMD），由于3-OMD能与左旋多巴竞争入脑，其降低可增加左旋多巴进入脑内而增强其疗效。　　
* 恩托卡朋（珂丹）：不能通过血脑屏障，仅在脑外起作用。临床应用发现有利于克服左旋多巴的疗效减退。

中日友好医院神经内科开设了"运动障碍与神经遗传病专病门诊"，每周四下午开诊，由著名神经病学专家王国相教授、中医科郭改会主任医师、顾卫红博士、王康博士等共同出诊。