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女性与癫痫
男性与女性患癫痫的比例没有差别,但女性的生理特点决定了女性癫痫患者有许多特殊的方面,对于这些知识的了解,有助于更好地提高女性患者的治疗效果和生活质量。
一、月经与癫痫:某些女性患者在月经前后和期间发病的频率可能会增加,或者某些患者只在有月经来时才有犯病,造成这种现象的可能原因为内分泌的周期性变化,引起大脑的兴奋阈值的改变。详细记录患者的发作情况,可以帮助辨别癫痫发作与月经期间的相关性,并协助医生制定出一个适合该患者的治疗计划。
二、口服避孕药:服用某些抗癫痫药物会降低口服避孕药的作用,有可能导致避孕失败。服用避孕药的女性癫痫患者应该与医生讨论抗癫痫药物与避孕药之间的相互影响。
三、怀孕:对于孕龄期的女性,尽量避免应用对于内分泌和妊娠有影响的药物;建议女性癫痫患者在怀孕之前先跟医生讨论和评价怀孕所带来的风险:将来的孩子发生癫痫的可能性、选择的时机是否适合怀孕、目前所服用的抗癫痫药物对于胎儿及母体本身会不会造成影响、治疗方案是否要做相应的调整等等。
* 理想的情况是女性患者如仍有发作,则最好暂时不要怀孕生孩子。应积极地与专科医生配合以控制癫痫发作,待到病情稳定,药量减少到安全剂量或者停药后再考虑生儿育女。如果发作没有控制而考虑怀孕,需要与医生咨询,获得适宜的怀孕时机的建议。
* 还在持续服用抗癫痫药物的女性怀孕后,应该尽速告知你的医生,获得医生的专业建议。如果马上停止服用药就会可能导致频繁的癫痫发作,发作时缺氧缺血会对胎儿造成更大的伤害甚至流产,这对胎儿所造成的危险性通常比服药高很多。一般说来,患者仍然应该继续服用抗癫痫药物,必要时调整治疗方案,并进行密切监测。
* 正在接受抗癫痫药物治疗的女性如果怀孕,也不必过于担心。药物尽管会带来胎儿出生缺陷的风险可能,但即使在怀孕期间服用抗癫痫药物的女性患者95%以上都可以拥有健康的宝宝。
* 如果曾经服用过抗癫痫药物,并且怀孕前已经停止服药,不会对以后的怀孕造成任何影响。
患有癫痫的女性跟正常人一样,可以拥有正常的婚姻生活,也可以怀孕及生出健康、正常、活泼的孩子。
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