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胃肠类癌和类癌综合征专病门诊
1 什么是类癌?
类癌指发生在胃、小肠、阑尾、直肠、肺,分化好或中等分化的神经内分泌肿瘤。最常见的是小肠类癌,肿瘤生长缓慢,但可能出现淋巴结转移和肝转移。多数肝转移患者伴有类癌综合征。类癌综合征不易被识别,不少病人出现症状数年后才确诊为类癌。
2 什么是类癌综合征?
胃肠类癌肿瘤细胞分泌的某些激素进入血液,当浓度达到一定数量时,可引起症状,如腹泻、皮肤潮红、心率加快等,称为类癌综合征。通过检测血液中的Serotonin和它的代谢产物5-HIAA可以帮助诊断。
3 类癌如何诊断?
通过手术切除肿瘤、内镜检查,或肝病灶穿刺活检等方式,取得组织,免疫组化CgA、Syn染色阳性,可以病理诊断。类癌患者化验肿瘤标志物CgA往往升高,它的水平与肿瘤大小密切相关。伴有类癌综合征的患者尿中5-HIAA及血清Serotonin升高。奥曲肽扫描对发现类癌的原发部位及转移病灶很有用途。
4 类癌的治疗方法?
治疗目的包括切除肿瘤和控制症状。类癌最常见的部位是小肠,其次是阑尾,外科切除肿瘤是类癌主要的治疗手段。当类癌出现肝转移时,可以选择肝肿瘤切除术,或肝动脉栓塞等治疗方法。
出现类癌综合征时,需要控制症状,目前可有效控制类癌综合征的药物有奥曲肽、兰瑞肽等。靶向治疗新药也在临床试验中,给类癌转移病人带来新的希望。
中日友好医院中医肿瘤科谭煌英主任医师具有近20年中西医结合肿瘤内科工作经验。于2009年9月-11月赴美进修,跟随著名胃肠神经内分泌肿瘤专家Dr. Engstrom学习,期间接触了大量的胃肠类癌和类癌综合征患者,熟悉该病的诊断方法和治疗用药最新进展。
门诊时间:每周三上午
出诊地点: 门诊三楼中医肿瘤科诊室
出诊专家: 谭煌英 主任医师
专家介绍:谭煌英
在Fox Chase Cancer Center学习期间,谭煌英主任医师(左)与指导老师、著名胃肠神经内分泌肿瘤专家Engstrom博士(右)合影。
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