2011年1月12日《北京晚报》采访我院中西医结合心脏内科杜金行主任医师:定期体检 防心脑血管疾病于未然
常言道:无恙多防,防患未然贵在早。心脑血管疾病已成为中国人健康的“第一杀手”,而心脑血管疾病的防治关键就在一个“早”字。早发现、早就诊、早治疗是防治心脑血管疾病猝发的关键,而定期体检在早期发现心脑血管异常方面发挥着不可替代的作用。
中日友好医院心血管病中心病区主任、主任医师杜金行指出,健康人群来说,每年定期做一次体检,而且体检的项目可以相对少一些,但对于本身有基础疾病的三高人群来说,每年的体检最好能频繁一些,以半年一次为好。在体检项目的选择上,应该更有针对性。目前,和心脑血管疾病最直接的指标有以下四个:
血压:高血压,或者是正常偏高的血压相对于健康血压的人群来说,心脑血管疾病的发生率会相对较高。
血脂:目前,衡量血脂好坏经常看四个指标,按照重要程度分别为低密度脂蛋白胆固醇、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,如果这些指标出现异常,可能是发生动脉硬化的基础。
血糖:长期的高血糖环境不仅会造成微血管的病变,更重要的是,患者发生大血管病变的概率也比正常人群高的多。
尿酸:高尿酸血症是心血管疾病的危险因素,但是相对血压、血脂和血糖对心脑血管疾病的敏感性要差一些。
杜金行说,以上四个项目是反应心脑血管疾病最主要、最直接的指标。其它如尿常规检查中的蛋白尿是心血管病独立的预测因子和危险因素,血液生化项目的肌酐、尿素氮增高也是反映心脑血管疾病的指征。对于健康人群,可以密切监测以上四个指标,但对于那些疾病基础上的体检,如原来就有血脂、血压或者血糖异常的人群,除了增加体检的次数之外,还需要注意监测其他指标。
“比如三高人群会引起心脑肾的损害,一般,眼底动脉检查能反应体内细小血管的变化,颈动脉则反应身体大血管的变化,如有必要,还需要做进一步心脏的检查。”杜金行说。