去年11月，本市在三级医院中试点推行无假日门诊服务。正在进行的全国两会上，委员和代表们纷纷表示，该新政的实施不仅给已疲惫不堪的医生一再加码，会影响医疗质量，而且“纵容式”服务也不利于形成有序就医的格局。昨天，北京市卫生局召开新闻发布会表示，开设双休日门诊的三级医院将通过增加编制的方式为医生“减负”。同时，二级医院尚不在双休日门诊计划中。

双休日接诊百万人次

北京市卫生局昨天公布的统计数字显示，自去年11月15日开展双休日门诊工作至今，全市共有39家三级医院开设双休日门诊服务。其中，就27家地方医院而言，截至本月初，双休日累计出诊医务人员逾10万人，共接诊患者100万余人次，双休日日均接诊患者35900人次，占平日工作量的44%。

增加人员编制减负荷“有的医院门诊量已经接近平时水平，比如儿童医院。”北京市卫生局新闻发言人毛羽表示，从以上数据不难看出，双休日门诊确实为缓解平日“看病难”问题作出了贡献。针对医务人员和社会各界反映的医务人员“超负荷运转”的情况，政府已明确，将给开设双休日门诊的三级医院增加人员编制。目前，相关部门正在加紧推动此项工作。

二级医院周末不开放

毛羽明确表示，今年内，市属三级公立医院需坚持执行双休日门诊政策。为保证双休日门诊工作的顺利开展，国家卫生计生委门正在对部分医院的周末门诊运行成本进行调研测算。相关部门已经着手研究补偿政策，双休日门诊的医务人员的待遇也将有望调整增加。

近期，医院管理局将正式挂牌成立，届时将在市属三级医院管理、工作效率、服务等方面做出明确要求。毛羽表示，考虑到二级医院目前的接诊情况，暂无让其全面开放双休日门诊的计划。

■回应三大质疑

迷专家将打造层级就诊模式

质疑“双休日门诊并未真正解决‘看病难’。”全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院院长赵平表示，看病难并不简单等于就诊难，而是看高水平的专家难、及时诊治疑难重症难，而周末就诊者以轻症和常见病患者为主。他认为，常见病和多发病完全可以在社区医院和一、二级医院进行诊疗，不用都涌向大医院，“是脚气，专家看也是脚气”。

赵平表示，如果缺少合理的分级分时就诊标准，不仅不能使专家资源最大化利用，而只是一味地“鞭打快牛”的话，还会在一定程度上影响医疗质量。

北京市卫生局：毛羽坦言，看病难问题主要有两点原因：一是有病就想去大医院，造成扎堆就诊现象突出，二是常见病多发病也想找大专家。周末门诊是目前能有效缓解看病难的措施之一，但要真正解决医疗服务的供需矛盾，需要建立层级诊疗机制和社区首诊制。“不仅要通过内部挖潜，提高医院的服务能力和质量；同时也要形成大医院与社区的有效联动，实现层级就诊，建立周末门诊的持久机制。”

一刀切并非所有科室都开放

质疑“有时周末门诊开放了，但前来的患者人数还没在岗的医生多。”赵平说，目前一刀切的做法并未真正起到提高工作效率的作用。为了提高医生的积极性，自去年底执行双休日门诊后，医院就不再从医生的挂号费中“分成”。

北京市卫生局：毛羽表示，双休日门诊并非要和平日门诊一样，所有科室全面开放，而是各医院根据平日接诊量的情况，酌情安排周末的开放科室，比如以神经科为特色的天坛医院可以加强双休日门诊力量，而其妇产科则不必如此。

“双休日门诊的开放并不是想以牺牲医务人员的身体健康为代价。”毛羽认为，可以通过人员轮休、返聘专家的方式缓解院内医生的工作压力。本市自3月1日起允许医生注册后进行多地点执业，毛羽认为，多地点执业的合法化和规范化也会起到调动优质医疗资源的作用，医院可以借此方式增加双休日门诊的人员力量。

同时，市政府已经加大了对开展无假日医院的专项补贴，以调动和保护医务人员参加此项工作的积极性。

配套差

相关辅助科室须开放

质疑：据全国政协委员、中日友好医院院长许树强调查，由于缺乏相对统一的参考标准，各家医院双休日门诊中，存在相关辅助科室并未完全开放、普通医生多专家少，影响了双休日门诊的服务质量以及患者便捷就诊。

北京市卫生局：毛羽表示，各医院专科特色不同，且专家构成、各科室人员也不尽相同，所以对双休日门诊的科室开放、人员配置情况并未做统一要求，但为了切实体现双休日门诊的作用，方便患者周末就医，与周末开放的科室相匹配的辅助科室必须开放，如CT检查、B超检查、抽血化验等。不能让患者周末看完门诊后，再于工作日跑到医院进行化验检查。

报道原文地址：http://epaper.jinghua.cn/html/2011-03/10/content_638891.htm

报道原文PDF下载：2011年3月10日京华时报三级医院将增编为医务人员减负.pdf