人民网北京6月7日电 （记者吴群虎）日前，中日友好医院举办了“腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术技巧”高级学习培训班活动。据中日友好医院内镜中心胃肠外科组姚力教授介绍，腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术是目前国际上公认的对该病变的最佳治疗手段，该技术在确保肿瘤得到彻底治疗的同时还尽可能保留了肛门的排便功能，与传统术式相比，明显提高了患者的生存质量和生存信心，且肿瘤复发率显著降低。

　　直肠癌（rectal cancer）是胃肠道常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于胃和食道癌，其中超低位直肠癌系指距离肛门3-5厘米以内的恶性肿瘤，由于原发病灶局限于小骨盆腔内﹑周围毗邻多个重要脏器，因此一直是胃肠外科的手术难点。据姚力教授介绍，目前常用的直肠癌手术方式可以分为保留肛门和不保留肛门手术两大类。保留肛门手术方式，是希望在直肠肿瘤切除后作结、直肠的吻合，特别对于低位直肠癌这显得尤为重要。

　　据了解，保肛手术已经成为直肠癌患者首选的术式。既能根治肿瘤，又不必终生挂粪袋，是直肠癌患者最大的追求。超低位直肠癌保肛手术在保证肿瘤根治不残留的前提下，保留了完整的肛管和肛门结构以及排便反射功能，患者不仅能保留排便能力，生活质量得以保证，同时心理压力降到最低点。

　　此外，低位直肠癌尤其是超低位直肠癌手术由于难度大，术后容易发生吻合口瘘、出血，术后肛门功能失常、肿瘤有局部复发可能等原因，目前还只是在国内少数大型综合性和肿瘤专科医院内开展。

　　专家表示，超低位直肠保肛手术的实施成功与否决定于两个重要因素：A.对于直肠及相关部位，特别是盆底神经的解剖需要有相当深入的了解；B.与之相比，对于进展期直肠癌治疗的全面、战略的把握更为重要。而中日友好医院与日本专家即将在国内推广的腹腔镜下ISR的技术，实施手术的医院需具备较高清晰度的腹腔镜及相关器械等硬件设备，开展此项技术的医生需是具备从事多年肿瘤治疗和腹腔镜手术经验的高年资外科大夫。

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