单病种质量管理
一、什么是单病种质量管理
单病种质量管理是以病种为管理单元,是全过程的质量管理,运用在诊断、治疗、转归方面具有共性和某些医疗质量指征具有统计学特性的指标,用数据来进行质量管理评价,可以进行纵向(医院内部)横向(医院之间)比较。这种方法能够对疾病诊疗进行过程质量控制,可以评价医师的行为是否合理、质量是否符合规范,是反映医院在医疗质量管理整体能力与层次的一个途径,也是医院评审中评价医疗质量的一项重要手段。
二、单病种的选择原则
①根据我国人群发病和患病情况、危害程度,对医疗资源的消耗情况;②选择具有代表性的常见与多发疾病的诊疗过程(核心)质量;③可以用作考核医院总体质量管理水平和绩效管理状况。
三、单病种过程(核心)质量指标的选择
①以国内、外权威的指南为依托,专家具有共识;②选择具有循证医学结论—经多中心、大样本论证推荐的1类A、B 级指标为重点的核心质量为指标;③参考国际上目前在使用的核心质量指标;④邀请本专业权威专家结合中国国情进行讨论,并在医院实地临床试用与验证。
国家卫生计生委在试点基础上,从2008 年起就将“单病种质量控制指标”纳入《2008年医院管理年活动方案》、《2009年医院管理年活动方案》四项与八项重点工作之一,并将临床路径与单病种质量管理作为医院评审标准的重要内容。临床路径与单病种质量管理都是促进医疗质量管理与持续改进的重要途径与方法,起到相互配合与支持的作用,是值得推广的医院管理模式。
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