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小结石大危害

来源:国际医疗部二病区 帅学军 浏览次数:

郑先生,是一位成功的企业经理,平时工作非常繁忙,一年前查体时就发现有输尿管结石,医生建议他尽快到医院处理掉,但他因为工作繁忙始终没有安排出时间,不仅如此,就连坚持吃了2年的糖尿病药也在半年前自行停用了。一个月前在一次聚会后着了凉,第二天开始发烧、头痛、咳嗽,自己在家扛了6天,感觉实在难受、虚弱无力才来我院国际医疗部就诊。当时高烧39度,血糖也高达20mmol/L,至少3天没有好好吃饭了,人非常虚弱,血压只有80/50mmHg。查血常规白细胞16.90×109,中性分类93.5%,提示有细菌感染,尿常规检查未见明显异常,胸部X片可见双侧胸腔少量积液,腹部B超显示左侧输尿管结石,左肾盂积水。入院后就积极静脉应用广谱抗生素治疗并积极输液补充血容量,很快郑先生觉得精神好了很多,人没有那么虚弱了,血糖也控制到正常水平,但郑先生的高烧却纹丝不动,每到下午5点左右他就会感到发冷,随即而来的就是寒战、高热,应用退烧药后出一身汗第二天早晨他的体温又恢复正常……如此反复数日,反复查体没有腹痛、腰痛,反复查尿常规正常,但郑先生的血白细胞始终是高的,中性分类始终>90%。我们不得不考虑还是输尿管结石惹得祸。经泌尿系CT及膀胱镜检查,证实左输尿管下端结石导致输尿管梗阻、左肾盂积脓左肾积脓,立即手术碎石解除梗阻并使用输尿管镜置入D-J管引流脓尿,患者术后体温逐渐恢复正常,10余天后康复出院,

泌尿系结石是一种常见病,一个人一生患结石的风险在5—10%之间。男性发病率高于女性,两者比率约为3:1。结石的发生较为复杂,与年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等多种因素相关,其主要症状是腰部难以忍受的剧烈疼痛,多数伴有排尿困难及血尿,适当活动后或应用镇痛药物后疼痛可以完全缓解,因为结石疼痛的症状缓解后绝大多数患者没有任何不适的感觉,而且可长时间不再发作、对日常工作及生活没有影响,所以很多患者忽视的它的存在,没有继续治疗。事实上泌尿系结石不仅仅会导致疼痛,它对我们的健康有着潜在的危害,有时这种危害甚至会导致严重的后果。泌尿系结石可以出现在从肾盂、输尿管、膀胱及尿道的任何部位,不同部位的结石可有不同的临床表现,如肾盂、输尿管结石主要表现为肾绞痛,而膀胱、尿道结石多表现为尿急、尿频、尿痛、排尿困难及中断等。结石严重的并发症是梗阻和感染。输尿管结石使输尿管及肾盂尿液引流不畅,腔内压力升高,时间长了可使肾盂及输尿管扩张并容易导致反复感染和肾功能受损,如果结石完全堵塞输尿管可导致急性无尿、急性肾功能不全;膀胱结石不但可引起出血、感染,长期存在还可诱发膀胱鳞状上皮癌。

因此患有泌尿系结石的病人应当采取积极的治疗方式,目前治疗结石有调整饮食结构、药物治疗、超声波体外碎石、内镜及手术治疗等多种方法,如果您是泌尿系结石的患者,请及时到泌尿外科就诊,由专业医生根据您的具体情况制定治疗方案。

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