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评审与质量管理

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积极迎接医院评审 努力创成立/新中国成立/中华人民共和国成立家级优质医院

来源:2011年9月1日院报第34期 质管办/评审办 发布时间:2011-09-07 10:00:00

自中日友好医院于2011年5月25日召开医院评审动员大会以来,全院上下高度重视三级综合医院等级评审工作,为全力以赴迎接评审,开展了大量深入、细致的工作。

医院评审办根据《三级综合医院评审标准条款评价要素与方法说明(2011年版)》编辑完成了全院近90个部门的评审任务书,并进行了评审专题培训。全院各临床医技科室对照本科室评审任务,认真逐项进行了自查。

在7月26日的科主任会上,医院评审办向各临床医技科室下发了《三级综合医院评审标准实施指南(2011年版)》、《三级综合医院评审标准条款评价要素与方法说明(2011年版)》及《科室质量与安全管理团队工作手册》,要求各科室加强质量团队建设,按期开展质量与安全管理活动并记录,以促进科室质量团队工作的规范化管理。

8月份,医院评审办到全院62个临床医技科室现场进行了评审工作督查,征求了各科主任、护士长及质管员对医院评审工作的建议和意见,对《科室质量与安全管理团队工作手册》填写中存在的疑问和困惑进行了现场解答,并对于科室提出的有关医院评审工作的合理化建议和意见认真梳理,不断改进工作。

围绕医院评审工作中有关社会评价的要求,医院评审办建立了全新的科学、规范的满意度测评体系:软件方面,对测评理念、调查试卷、测评方法、结果应用进行了更新;硬件方面,增加了75个门诊服务窗口触摸屏、31个病区壁挂式触摸屏和7个落地式触摸屏。

为加强医院评审相关要求的解读、宣传与普及,医院评审办通过医院网站开设了质量与评审专题网页,通过短信平台开展了质量与评审专题宣传。接下来,评审办将以工作简讯、简报等形式,加强与各部门间的沟通联系和经验交流,以促进医院评审工作的顺利开展。

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