在判断甲状腺结节的性质时，唯有病理检查，才是诊断甲状腺癌的“金标准”。

针吸涂片细胞学检查就是一种术前诊断恶性甲状腺结节的有效方法。但要注意的是，它也存在10%左右的假阴性，也就是说，大概有10%的漏诊机会。因此，对于针吸涂片细胞学检查诊断良性的病人，仍然要综合其他因素一并考虑，并密切观察结节的变化情况。

从经济及效益等方面考虑，目前区别甲状腺结节良性或恶性的最好方法是超声引导下的甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNA）。但那么多甲状腺结节病人并不能都做FNA检查，FNA检查主要是对直径≥1厘米的结节以及结节虽不很大但有以下情况者：①以前头颈部曾做过放射治疗；②有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤Ⅱ型家族史；③年龄70岁；④男性；⑤结节长得快；⑥结节硬而且边缘不清；⑦结节固定不动；⑧有颈淋巴结肿大；⑨有声嘶、咳嗽、吞咽困难、呼吸困难等症状。

很多病人会担心这样的问题，甲状腺结节细针穿刺会导致肿瘤扩散吗？

答案是不会。甲状腺结节细针穿刺选的用具是极细的针，穿刺时吸取甲状腺组织进行细胞学检查。此方法操作简便，组织损伤小，安全经济，诊断迅速，一般半小时即可作出诊断，是术前甲状腺结节良恶性鉴别的金标准，也是多种甲状腺疾病诊断与鉴别诊断的有效方法。细针穿刺采取抽吸取材，吸取的组织由于负吸而藏于针芯中，不会漏出而污染其他层次的组织，无肿瘤扩散之虞。甲状腺结节细针穿刺运用至今，未见有针道种植肿瘤的报道，因此不必担心穿刺会引起肿瘤扩散。（来源人民网-健康卫生频道)

——摘自搜狐健康网

文章地址：http://roll.sohu.com/20110510/n307194726.shtml

以下信息来源：中日友好医院网站http://www.zryhyy.com.cn/Hospitals/Main

我院相关专家：病理科，赵恭华

医师介绍详见http://www.zryhyy.com.cn/Doctors/Main?siteId=855

专家特长：从事临床病理诊断30余年，基础扎实、经验丰富。长期负责外检、冰冻、尸检、细胞学疑难会诊及院际间会诊。在病理科工作期间，在全国率先开展CT引导下穿刺诊断累计2500例（居全国之首），此外还开展了妇科TCT检测以及免疫组化染色200余种，对肿瘤分型、治疗和预后提供重要参考，居国内前沿领先地位。擅长消化系统疾病的研究和乳腺癌的研究，特别是对胃息肉的分类有独到见解，通过总结34例胃息肉的形态学、免疫组化和组织化学，提出了分类的标准，阐述了与癌变的关系，文献发表在中华病理学杂志上。在分子水平上，探讨影响乳腺癌预后的因素，通过对乳腺癌病人进行PCNA及Cerb-B2的联合检测，为乳腺癌病人的治疗和判断预后提供了重要依据。

出诊时间：每周一上、下午，周三上、下午