内蒙古读者陈女士问：我今年32岁，曾经因为输卵管不通做过治疗，后来成功怀孕。但是怀孕两次都是死胎，一次是2个月的时候，一次是5个多月的时候。请问总是死胎是什么原因？

中日友好医院妇产科副主任医师郑郑答：频繁发生死胎，首先要考虑父母双方的年龄问题，一般来说女性年龄在35岁以上、男性45岁以上，胎儿染色体发生异常的几率就会明显增加。因此，建议男女双方去查一下染色体。另外，女方应检查甲状腺功能及血糖。甲状腺功能异常的孕妇及患有妊娠糖尿病的孕妇，发生死胎、流产、早产、畸形等的几率都比一般人高。

专家总结几种容易导致胚胎停止发育的原因：

1、内分泌失调：胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。

2、免疫因素：妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。

3、染色体的问题：如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。

4、子宫异常：子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。

5、生殖道感染：除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。

6、环境因素：妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。

对于打算怀孕的妇女，虽然没有办法完全避免胎死腹中的情形发生，但是可以借由你本身的努力，将胎死腹中的概率降到最低：

1、在打算怀孕的时候就开始补充叶酸：

根据大规模的医学研究，从怀孕前三个月到怀孕三个月，每天补充0.4毫克的叶酸，可以使胎儿神经管缺陷(包括无脑症、脑膨出和脊柱裂)的机会降低40%-80%，这是少数可以预防的先天性畸形，包括胎死腹中的一个办法。

2、治疗母体的疾病：

许多母体的慢性疾病，例如高血压、糖尿病或甲状腺异常，都会增加胎死腹中的机会，所以在怀孕之前应该进行相关的检查，如果发现这一类问题，应该先治疗以后再怀孕。

3、调整作息：

许多研究发现，过重的工作负担，会增加早产、流产、死产以及他而生长迟缓的机会，所以孕妇应该调整作息，要有充分的休息。

4、按时产检：

孕妇应该按规定的时间产检，可以及早发现问题，例如妊娠糖尿病或是妊娠高血压，并且及时处理，不但可以减少胎死腹中的机会，也能确保母体的安全。

5、注意性生活：

有些性传染病，会造成胎儿死亡或重大畸形，如梅毒。避免多个性伴侣，或是使用保险套，可以避免性病的传染。若是发现有感染的现象，应该及早治疗。

6、避免环境中的毒物：

环境中的读物都会增加胎儿死亡的机会，过去有一篇报告指出，美国每年由于孕妇抽烟，导致超过4000个胎儿死亡。孕妇也切忌没有经过医生处方擅自服用药物。至于毒品如海洛因，也会导致胎儿死亡。环境中的污染物质或是毒物，例如多氯联苯和戴奥辛也可能引起胎儿死亡。这些状况都应该尽量避免。

7、重视产前教育：

产前教育可以提供资讯，让孕妇了解怀孕的生理变化以及应该注意事项。无知会导致风险，例如许多孕妇本身不了解抽烟或是乱服成药对宝宝所造成的伤害，也不知道怀孕危险的征兆。参加医院的各种产前教育，可以获得各种资讯，降低风险。

8、注意流行疾病：

有一些传染疾病，不但会造成胎死腹中，而且即使胎儿存活，也会留下严重的后遗症，例如德国麻疹。所以如果怀孕前发现没有德国麻疹抗体，应该先注射疫苗再怀孕。如果是怀孕期间，才发现没有抗体，则在疾病流行期间，尽量避免到公共场所，以避免被传染。

文章地址： http://lady.cnr.cn/health/201306/t20130605_512746812.shtml