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39健康网:容易误诊的“隐形杀手”—胃食管返流病
68岁的李先生长期被胸痛症状困扰,记不清多少次在胸痛发作的时候到急诊室就诊,然而每次心电图、心肌酶谱、冠脉造影检查都未发现明显异常。一年前一次偶然的机会李先生去医院,医生询问观察发现李先生的胸痛多数在饱食后平卧休息时发作,最终确定李先生的症状是由胃食管返流病所导致,同时还合并食管裂孔疝。经过手术治疗,李先生的胸痛症状再也没有出现过。
胃食管返流病是指胃内容物返流入食管引发烧心、泛酸、胸痛等症状和(或)并发症的一种疾病,部分病人直接表现出哮喘、咳嗽、胸痛,容易被误诊,病情迁延可导致返流性食管炎、食管出血、食管狭窄、巴雷特食管及食管腺癌等。
胃食管返流病主要由于下食管松弛所致,食管下括约肌松弛后会造成胃的内容物返流到食道、咽喉及气管,从而引发各种不良症状。胃食管逆流病多发于中老年人群,但近年来有年轻化的趋势,这与经常饮用碳酸饮料、长期吸烟、饮酒睡前饱食等不良生活习惯有关。
现在内科治疗主要以抑酸治疗作为核心,中和胃酸,减轻对食道粘膜造成伤害。另外辅助一些胃动力药,让胃内容物往下走得快,返流减少。然而药物治疗仅能减轻返流物造成的损害,却并不能控制返流,而且停药后许多病人症状会返复发作。目前腹腔镜下胃底折叠术成为治疗胃食管返流病的“金标准”,手术仅在病人腹部开四五个0.5~1.0cm的小伤口,术后第二天就可以进食并恢复日常活动,三五天就可以出院,相对于药物,手术疗法更加有效、安全。
——转载39健康网
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以下信息来源:中日友好医院网站http://www.zryhyy.com.cn/Hospitals/Main
我院相关专家:消化内科,张克俭
医师介绍详见http://www.zryhyy.com.cn/Doctors/Main?siteId=377
专家特长:擅长消化内科疾病诊治。经内镜诊治消化道早期癌,食管疾病内镜诊治,经内镜胰胆疾病诊断,内镜下胆管取石等。
出诊时间:每周二上午、周三全天、周四上午。
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