本文来源：《身体地理》杂志授权发布

从听起来很恐怖的电抽搐疗法，到运动疗法、音乐疗法，人们一直在寻找除药物之外的其他方法用于治疗抑郁症。各种抗抑郁疗法就像新兴宗教一样，有其各自的铁杆拥护者。不过，这些方法中真正得到医学界认可的很少，多数方法只是“可能有效”而已。

很可靠：电抽搐疗法　这可不是受电刑

提起电抽搐疗法（ECT），一般人会联想到某电影桥段：患者被绑起来后拼命挣扎，面目狰狞的医生手拿电极贴在患者太阳穴上，电闸一合，患者不停抽搐……

为了了解真实情况，《身体地理》记者参观了一次电抽搐治疗的全过程。

电抽搐治疗室拉着窗帘，光照不强，在治疗室靠墙的位置，有一辆备有监控和抢救设备的专用推车，上面放置了各种急救药品和器械以备万一。治疗前，患者已经完成详细的体格检查，并于8小时前停服了抗癫痫药和抗焦虑药，且禁食禁水4小时以上。患者仰卧在治疗台上，麻醉师为患者注射了肌肉松弛药物和诱导入睡的药物，大约两分钟后，患者开始打哈欠，很快睡着。医生在检查患者的肌肉放松状态后，将涂有导电胶的电极贴在患者头的顶部和一侧颞部。之后通电很短时间再断电，通电的时间只有短短2~3秒。记者看到，患者没有发生抽搐，仍旧平静地仰卧，只有嘴角、手指、脚趾有很轻微的动作，持续大概30秒左右之后恢复平静，患者也慢慢转醒。据患者说，“虽然实际时间很短，但感觉像是睡了一个长长的好觉，一直睡到自然醒。”

ECT用于抑郁症的治疗已有60多年的历史，自20世纪50年代起，又发展出了改良电抽搐治疗（MECT），又叫无抽搐电休克治疗。目前临床使用的都是MECT。

大量的临床研究和观察证实，电抽搐治疗是一种非常有效的对症治疗方法，它能使抑郁症病情迅速得到缓解，有效率可高达70％~90％。由于抗抑郁药物起效需要2~4周时间，电抽搐治疗已成为快速缓解症状的最佳选择。尤其对严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为者以及不能耐受药物的老人，电抽搐治疗是首选的治疗方法。

经颅磁刺激疗法应用逐渐增多

磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经，具有连续可调重复刺激的经颅磁刺激已经在临床精神病、神经疾病及康复领域获得越来越多的认可。它主要通过不同的刺激频率来达到治疗目的，如高频（>1Hz）主要起兴奋作用，低频（≤1Hz）则起抑制作用等。目前，这一方法已经被应用于抑郁症的治疗，国内外相关研究也已经为其疗效提供了越来越多的积极证据。因其无痛、无创伤的物理特性，临床选择进行经颅磁刺激治疗的患者已经越来越多。

比较可靠：运动疗法　出汗之后心情好？

美国一项研究认为，对绝大多数久坐不动的重度抑郁症患者来说，以医生处方的锻炼作为药物治疗的补充方法，能有效缓解病症，而且锻炼量越大，症状缓解程度越高。但是，在这项研究中，大约70%受试者的症状没有得到完全缓解；在有家族性抑郁症史的女性中，失败率更高。

瑜伽放松疗法　可能有助缓解症状

一些瑜伽会所的介绍中说，练习瑜伽能够改善心情，预防治疗抑郁症。专家认为，瑜伽练习过程中的冥想和呼吸训练，有助于精神与躯体的放松。这对于缓解抑郁症伴随的紧张、失眠等症状可能有缓解作用。美国也有相关研究试图阐述瑜伽训练对产后抑郁患者具有积极作用。

睡眠剥夺疗法　有效却存争议

所谓睡眠剥夺，是把患者睡眠时间限制在正常需要量以下。研究显示，睡眠剥夺能够在24小时内有效改善抑郁患者情绪，有效率在40%~60%。不过，有研究显示，睡眠剥夺可能造成双向抑郁症患者转向躁狂，也有患者的抑郁程度反而加重。如1999年曾有学者对5例伴有妄想的重性抑郁患者进行了睡眠剥夺治疗，结果所有患者的妄想和抑郁症状均加重。

说不清：音乐疗法　适合的人和音乐都难以选择

音乐疗法的支持者认为，当人置身于优美的音乐之中时，大脑皮层的兴奋性会提高，有助于改善人们的情绪。但每个人对音乐的喜好和理解各异，抑郁症患者更因为存在认知偏离而与一般人对音乐的理解有所不同，因此哪些抑郁症患者适合进行音乐治疗，选择哪些音乐才能对患者造成积极影响，都没有标准可循。

阅读疗法　有适合的书也很难读进去

部分网站、医学科普读物会向抑郁症患者推荐一些书籍，如专业读物、娱乐读物、心灵鸡汤类的哲理情感读物等。不过，专家认为，抑郁症患者多数存在负性认知偏离，会在日常生活中自动过滤掉能够带来积极乐观体验的事物。即使向患者提供积极情感的读物，患者也无法从中吸取正能量。抑郁症患者即便知道一些书可能对自己有帮助，也很难读进去。

营养疗法　过度关注饮食不妥

部分学者认为补充如苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸等氨基酸，以及B族维生素和微量元素铬、硒、锌等有助于治疗抑郁症。不过因为没有证据支持，并不被医学界所广泛接受。相反，有学者认为，营养疗法迫使患者过度关注饮食，还有可能进一步加重抑郁症状或引发焦虑。

交际疗法　能够配合的患者极少

有人认为应用社交疗法，让抑郁症患者认识更多人，扩大社交圈子，可以治疗抑郁症。不过专家提示，社交疗法需要抑郁症患者的积极配合才能实现。如果迫使抑郁症患者在没有主观意愿的情况下与许多陌生人接触，不但可能加重抑郁症状，还可能增加焦虑等新的心理问题。

光照疗法　似乎只对季节性抑郁有用

光照疗法被一些人用于治疗季节性抑郁症，如冬季抑郁症，其理论来源于人们在日照较短的冬季、阴雨天心情低落。更有一些统计显示，躺在窗户朝东南病房里的抑郁症患者，要比躺在窗户朝西北病房里的患者早几天痊愈。不过影响这些研究的因素太多，光照对抑郁症的作用还不能明确。

——摘自搜狐健康网

文章地址：http://health.sohu.com/20130502/n374621125.shtml  

以下信息来源：中日友好医院网站http://www.zryhyy.com.cn/Hospitals/Main

我院相关专家：国际医疗部门诊，帅学军

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专家特长：急诊内科、急诊外科各种急危重症及严重创伤的诊断及抢救治疗。从事急诊急救工作10余年，对于急危重症及严重创伤的救治有丰富的经验。