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39健康网:JCO-早期乳腺癌治疗后疲劳会随着时间消退
一项研究表明,癌症治疗后导致的长期疲劳可能比想象中要更不常见,至少对于早期乳腺癌患者是如此。早期乳腺癌治疗后,有三分之一的病人在治疗结束时出现癌症相关的疲劳,但是只有6%在1年后还存在此问题。以上结果表明,早期乳腺癌治疗后的疲劳会随着时间而消退。该研究结果4月16日在线发表在JCO杂志上。(J Clin Oncol. 2012 Apr 16.)
持久的疲劳在癌症治疗后较普遍,但是癌症相关的疲劳的早期自然史还没有得到系统性的研究,其与癌症、手术和辅助治疗的关系还不清楚。
该研究前瞻性的随访了218名接受辅助治疗的早期乳腺癌妇女,这些妇女在手术后被纳入队列,观察时间点是在治疗结束时,1、3、6、9、12个月以及5年。
手术后癌症相关疲劳的发生率为24%(n=51),治疗结束时为31%(n=69)。6个月时持续疲劳的发生率为11%(n=24),12个月为6%(n=12)。在每个时间点,近三分之一的病人存在情绪障碍。癌症相关的疲劳与明显身体障碍和医疗服务利用具有相关性。
这项研究表明,癌症相关的疲劳很常见,但是通常存在一个自限的过程。之前报道中的癌症相关疲劳的长持久性,可能是与癌症或治疗无关的因素造成的。
晚期癌症相关的疲劳是更为复杂的问题——与一个活跃肿瘤的生物学特性和物理效应有关,同时还与使用的药物有关。
本研究的一个特色是使用调查问卷去区别生理和心理症状,这是过去一些研究所没有的。对6个月时仍存在疲劳的妇女进行评估以排除其他原因,例如甲状腺功能减退和抑郁症。
基于针对慢性疲劳的研究,运动联合认知行为治疗可能帮助一些病人。
最近一项针对乳腺癌幸存者的研究发现,饮食中添加更多omega-3的女性疲劳的风险降低,尤其当她们使用鱼油丸时。但是这些发现不能证明omega-3直接影响疲劳的长期风险。研究者也说服用鱼油去抵抗疲劳还为时尚早。他们指出,一个星期吃几次鱼不失为一个好主意。
——摘自39健康网
文章地址:http://med.39.net/a/2012427/2014614.html
我院相关专家:乳腺甲状腺外科,黄林平
医师介绍详见http://www.zryhyy.com.cn/Doctors/Main?siteId=814
专业特长:主张以循证医学为依据,对乳腺癌病人实行系统化、规范化、个体化治疗和随诊。善于应用先进设备进行乳腺癌早期诊断,注重在治疗乳腺癌疾病前提下,减少并发症发生和功能损伤,结合病情和病人意愿,从外观美学角度开展保乳手术。从事临床工作近30年,对早期乳腺癌的诊疗有独到见解。除常规开展保乳手术,还率先开展乳腺癌射频保乳手术、荧光法前哨淋巴结活检及患侧上肢淋巴水肿预防工作。
出诊时间:每周一上午、周四下午。
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