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39健康网:2型糖尿病饮食调整的营养素要求
医学营养治疗是糖尿病综合治疗的重要组成部分,是糖尿病的基础治疗。对医学营养治疗依从性差的患者很难达到理想的代谢控制水平。不良的饮食结构和习惯还可能导致高血压、血脂异常和肥胖等发生或加重。
据《中国2型糖尿病防治指南(2010版)》介绍,2型糖尿病的医学营养治疗中营养素的要求如下:
(一)脂肪
1. 膳食中由脂肪提供的能量不超过饮食总能量的30%。
2. 饱和脂肪酸的摄入量不应超过饮食总能量的10%,不宜摄入反式脂肪酸。
单不饱和脂肪酸是较好的膳食脂肪来源,在总脂肪摄入中的供能比宜达到10%~20%。可适当提高多不饱和脂肪酸摄入量,但不宜超过总能量摄入的10%。
3. 食物中胆固醇摄入量<300mg/d。
(二)碳水化合物
1. 膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%~60%。
2. 低血糖指数食物有利于血糖控制。
3. 蔗糖引起的血糖升高幅度与同等数量的淀粉类似,不应超过总能量的10%,但是蔗糖分解后生成的果糖易致甘油三酯合成使体脂积聚。
4. 糖尿病患者适量摄入糖醇和非营养性甜味剂是安全的。
5. 每日定时进三餐,碳水化合物均匀分配。
(三)蛋白质
1. 肾功能正常的糖尿病个体,推荐蛋白质的摄入量占供能比的10%~15%。
2. 有显性蛋白尿的患者蛋白摄入量宜限制在每日每公斤体重0.8g,从肾小球滤过率(GFR)
下降起,即应实施低蛋白饮食,推荐蛋白质入量每日每公斤体重0.6g,并同时补充复方α-酮酸制剂。
3. 摄入蛋白质不引起血糖升高,但可增加胰岛素的分泌反应。
(四)饮酒
1. 不推荐糖尿病患者饮酒。饮酒时需把饮酒中所含的热量计算入总能量范围内。
2. 每日不超过1~2份标准量(一份标准量为:啤酒285ml,清淡啤酒375ml,红酒100ml或白酒30ml,各约含酒精10g)。
3. 酒精可能诱发使用磺脲类或胰岛素治疗的患者出现低血糖。
(五)膳食纤维
豆类、富含纤维的谷物类(每份食物≥5g纤维)、水果、蔬菜和全麦食物均为膳食纤维的良好来源。有队列研究结果显示,谷物膳食纤维与2型糖尿病的发生降低相关,但水果、蔬菜来源的膳食纤维无此作用。不过,总的来说,提高纤维摄入量对健康是有益的,建议糖尿病患者首先达到为普通人群推荐的膳食纤维每日摄入量,即14g/千卡。
(六)盐
1. 食盐摄入量限制在每天6g以内,高血压患者更应严格限制摄入量。
2.限制摄入含盐量高的食物,例如味精、酱油、加工食品、调味酱等。
——转载39健康网
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以下信息来源:中日友好医院网站http://www.zryhyy.com.cn/Hospitals/Main
我院相关专家:中医糖尿病科,徐远
医师介绍详见http://www.zryhyy.com.cn/Doctors/Main?siteId=727
专家特长:经过多年临床经验积累,擅长运用健脾益肾,调整脏腑功能;疏肝解郁,调畅气机;活血化瘀通络等一系列方案调理病人并吸取现代医学的长处,中西医优势互补,预防及治疗糖尿病及其各种慢性并发症、代谢综合征和多种杂病。崇尚未病先防,已病防变;强调以人为本,赞赏顺应自然,调身、调心的养生观;注重糖尿病知识的宣传及健康生活方式的指导。根据中医整体观念、天人合一、辨证论治等原则,因人、因时、因地不同并参考家族、体质、疾病背景、病程等因素对患者进行个体化治疗。力争恰当运用疾病治疗指南,让更多的病人指标达标、症状改善、体质增强、糖尿病慢性并发症适当延缓、寿命相对延长。
出诊时间:每周一下午、周三上午。
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