百姓健康大讲堂
　　节目请到中日友好医院疼痛科的毛鹏大夫，给大家说一说骨关节疼痛这个话题。

骨关节疼痛
　　骨关节疼痛又称为增生性关节炎或叫骨性关节炎。它是关节的软骨、关节囊、关节周围的软组织变性蜕变所导致的慢性的骨关节的疾病。会引起关节的疼痛，严重的会直接影响患者的日常生活。增生性关节炎主要包括各关节的骨质增生、肩周炎，髌骨软化、类风湿性关节炎，或者是创伤性关节炎这几大类。

骨质疏松
　　骨质疏松也会引起疼痛。但是骨质疏松跟骨质增生完全是两个截然不同的概念。骨质增生实际上是一种人体的适应性的改变。因为骨骼受力不均，长久以往，受力大的那一部分骨骼就会出现增强，然后就钙化。钙化了以后就会长骨刺，它就会引起疼痛。随着老年人的年龄逐渐增长、特别是女性在绝经以后，骨质会大量流失，所以骨质疏松多见于绝经后的女性。骨质疏松的疼痛不会局限于一个部位，而是全身，上肢、下肢、躯干都会有。

骨质增生
　　骨质增生一般多发生于下肢的负重的关节。例如膝关节、髋关节。在大量的门诊患者当中，膝关节的骨性关节炎是要占很大一部分。这种的疼痛就是关节周围的一种疼痛。

髌骨软化
　　髌骨软化这个病主要见于年轻人。这个病实际上是髌骨软骨软化。髌软骨软化引起的疼痛跟骨性关节炎的疼痛有类似的地方。什么时候最明显呢？就是半蹲的时候。比如说我们练功夫蹲马步，这种疼痛会非常明显。

膝关节
　　实际上膝关节周围每一个关节由三部分组成，一个是关节面，再一个是关节囊，还有一个关节腔，任何一个部位出现问题都会引起关节的疼痛。除了刚才咱们说了软骨的病变会疼痛，还有关节囊。关节囊是包围关节的一个结缔组织，是非常坚韧的一个东西，但是随着长期劳作，它会出现磨损，磨损也会出现疼痛。

滑膜
　　如果是干磨引起的疼痛，这个疼痛是非常非常剧烈的。为什么老年人走不了路要坐轮椅？就是这种疼非常剧烈，会严重影响老年患者的活动功能。

滑囊炎
　　滑囊炎的疼痛跟运动相关。这种疼的症状很多，而且每个人的表现还不一样。有的人可能觉得胀胀的，有的人觉得有点刀割样的。但是通常情况下，滑囊炎的疼痛不至于非常剧烈，它属于中度稍微偏上的疼痛，一般不至于受不了。

其他关节疼痛
　　除了膝关节以外，再一个最重要的关节就是髋关节。髋关节也会引起疼痛，而且髋关节疼痛会向膝关节方向放射。除了髋关节，腰椎的小关节、颈椎病严格意义上讲也属于骨关节痛的一种。还有踝关节。人体的各个关节只要是出了问题，都应该归于骨关节病的范畴。□陆璐 编辑 万方
《百姓健康大讲堂》

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