帕金森病是患病率第二高的神经系统变性疾病，尤其在中老年人中较为常见。目前中国约有200万帕金森病患者。

帕金森病患者的运动症状主要表现为：动作缓慢、笨拙(运动迟缓)，静止性震颤(典型的“搓丸样”动作)，肌张力增高(铅管样强直或齿轮样张力增高)，姿势步态异常(慌张步态)。

帕金森病也有复杂多样的非运动症状，且非运动症状常常在运动症状显现之前数年甚至十余年前就已出现，常见的如嗅觉障碍、便秘、睡眠行为障碍、抑郁焦虑、性功能障碍、感觉异常、记忆力减退、出汗异常等等，一些非运动症状对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。

帕金森病患者的头颅MRI没有特征性表现，但是近年来出现的PET和经颅超声(基底节超声)为帕金森病患者提供了新的检查手段，并越来越多的应用于临床。

帕金森病的治疗包括药物治疗、外科治疗以及康复、心理治疗，药物治疗又分为症状治疗和神经保护治疗。其中，对运动症状改善最快、最明显的是左旋多巴，但长期应用左旋多巴会导致症状波动和异动症等副作用的发生，所以，早期替代或联合治疗对于改善患者的中长期预后非常重要，尤其是70岁以下的患者。此类药物包括：多巴胺受体激动剂、儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂、单胺氧化酶抑制剂、金刚烷胺等。

帕金森病的手术治疗主要有脑立体定向核团毁损术和脑深部电刺激(DBS，俗称“脑起搏器”)。近20余年，DBS技术日益成熟，因其疗效好、创伤小、易调控且具有可逆性，在很大程度上代替了其他手术方式。

易与帕金森病混淆的疾病包括特发性震颤、帕金森叠加综合征和继发性帕金森综合征、肌张力障碍等。肌张力障碍表现为肌肉持续收缩、扭转、重复运动和姿势异常，小部分有明确的遗传基因突变。帕金森叠加综合症主要包括：多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易氏体痴呆、皮层基底节变性等。

专病门诊主要工作：

○帕金森病和帕金森综合症的诊断治疗

○肌张力障碍的诊断和治疗

○帕金森病和肌张力障碍的基因检测和遗传咨询

○帕金森病的药物疗效观察

○帕金森病和肌张力障碍患者外科治疗咨询

专病时间：每周一下午

出诊医师：金 淼 王 康

金淼：副主任医师，北京市帕金森病与运动障碍学组委员，师从中国著名神经科学家王国相教授，擅长于帕金森病、帕金森综合征、肌张力障碍、神经系统遗传病等疾病的诊断治疗，先后2次在美国国立卫生研究院(NIH)作访问学者，学习和研究帕金森病及相关疾病。

王康：博士，主治医师，主要研究方向为帕金森病和运动障碍、神经遗传疾病，曾在日本东京大学学习分子生物学、在美国佛罗里达大学运动障碍与神经变性病中心学习帕金森病和肌张力障碍的综合治疗。