5月13日是母亲节。每当这个时候，很多人都会给母亲送上祝福，感激母亲养育之恩。30岁左右的母亲，初为人母，面临生活和工作的双重压力；40岁左右的母亲，将面临衰老和更年期的考验；慢慢进入老年的母亲，本应该享受闲暇时光，却又很容易受到各种疾病的威胁。 

各个年龄段的母亲，到底怎么做才能保持良好的健康状态呢？本期，我们特邀卫生部中日友好医院中医妇科主任赵红教授为我们一一讲述。

■专家简介

赵红，现任卫生部中日友好医院中医妇科主任、主任医师，教授。兼任中华中医药学会妇科分会副秘书长，常委；北京中医学会妇科分会副主任委员；中国中西医结合学会妇科分会委员。从事中医妇科临床医疗、教学和科研工作近30年，在国内中医妇科界享有较高的知名度。

□母亲三十

初为人母讲究多

>>怀孕时间25至30岁最佳 

赵红表示，25至30岁是女性成为母亲的最佳时间段，这期间，女性的激素水平和卵巢功能都比较好。随着激素水平和卵巢功能的下降，35岁以后女性的妊娠率会明显下降，因此“35岁，是女人的一个坎。” 

随着生活水平的提高，为了怀孕来医院咨询、调理的人越来越多。赵红提醒，适当的备孕是必要的，但是不必太紧张。情绪紧张也容易导致女性月经紊乱，排卵不正常，导致不孕。 

赵红说，一般的女性备孕时，做一个普通体检即可，其中包括：血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能、妇科检查、宫颈刮片、盆腔B超。这些检查主要是为了防止怀孕过程中出现贫血、糖尿病、妇科炎症等情况，影响母体和胎儿的健康。 

赵红告诫年轻的女孩一定要自爱。她在临床上碰到一些女孩因为做人流手术时技术和消毒不到位，引发炎症感染，最终因为输卵管堵塞而不孕。

>>怀孕过程：早期一定要重视 

赵红表示，怀孕是一个正常的生理过程，不必太过紧张。但怀孕早期胚胎和子宫结合不够紧密，同时宝宝的器官处于分化阶段，因此怀孕早期还是要引起足够的重视。怀孕早期的准妈妈要警惕流产，适当休息，不要去人多拥挤的地方，以免受到病毒感染。 

怀孕42天左右会出现早孕反应。由于怀孕早期宝宝对营养的需求并不大，因此面对早孕反应不必太担心。轻度的早孕反应不用做特殊的处理，重度的反应应该到医院就诊。 

此外，在停经第8周（56天）左右，最容易出现停育的问题，此时应做B超检查，看是否有胎心。

>>产后坐月子不能废除 

近年来，产后坐月子备受争议。赵红表示，坐月子是适合中国人体质的，是符合生理过程的，不能废除。 

赵红说，分娩时，产妇会用力、出血，可导致气血损伤；同时，分娩时产妇会大量的出汗，全身毛孔处于张开状态，容易受到外邪侵扰；此外，产妇需要排恶露、产乳汁，中医认为，恶露和乳汁都是气血所化的，因此产妇需要一定的时间好好休息，适当的补充营养，以帮助身体恢复。“休息好了，对孩子和大人都有利。” 

对于产后调理，赵红表示，体质较弱的产妇可用当归、黄芪炖煮各种汤品，补气血。奶水不好的产妇，可在炖汤时加入丝瓜通乳。此外，产妇可以多吃些醪糟糖水煮蛋，可以起到通乳和排恶露的作用。

□母亲四十

更年期综合征来袭

>>保健：勿滥服镇痛药

女性进入40岁后，开始面临衰老的问题，更年期也会随之到来，部分女性还会产生妇科肿瘤，这些都为女性的健康带来阴影。 

女性绝经期在45岁到55岁，由于体内雌激素减少，会出现一系列的病证，例如：心血管疾病、血脂升高、神经血管功能失调等。不少女性出现头疼、关节痛、腰疼等症状，开始自行服用镇痛药。 

赵红表示，无论何种镇痛药，如不经医生指导，长期随意服用，都可能掩盖身体已有疾病，延误诊断治疗。特别是更年期的身体痛、关节痛常常是因为缺钙所致，补充钙剂，适当活动，加强锻炼有助于缓解疼痛的症状。 

更年期妇女自我保健要做到十条：40岁以上的女性每年做1次全身体检；服用钙片或钙质丰富的食物；经常运动；把停经症状坦白告诉医生；戒掉烟酒、咖啡以及含咖啡因的食品；莫让自己超重，也不要太瘦；要每天抽些时间有效地舒缓身心；进食营养丰富的食物，少吃脂肪含量高的食物；不妨替自己找些新事情来做，如参加义务工作等，使生活更加充实；对人生抱有积极的态度，不沮丧、不消极。 

赵红提醒，作为子女，面对更年期的母亲应多一分宽容，要想方设法让母亲心情愉快，帮助母亲顺利度过更年期。

赵红表示，更年期内分泌出现改变，应着重从饮食上调理。不要盲目节食，适当吃些粗粮，可以促进肠道蠕动。多吃蔬菜水果，少吃刺激性的食物。 

赵红为更年期女性提供了两个食疗方。杞枣汤：枸杞子、桑葚子、红枣各等份，水煎服，早晚各1次，适用于更年期头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。莲子百合粥：莲子、百合、粳米各30克同煮，早晚各服1次，适用于更年期心悸、健忘、乏力、皮肤粗糙者。 

此外，子宫肌瘤也是女性在这个年龄段最常见的疾病。预防子宫肌瘤最有效的方法是定期做体检。赵红表示，患有子宫肌瘤的女性不宜食用羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物；少吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性和含激素成分的食物。常见的银耳藕粉汤、海带排骨汤、牡蛎薏米粳米粥都可预防子宫肌瘤。

□母亲五十

骨质疏松应提前预防

随着女性卵巢的完全萎缩，雌激素降到了低点，此时骨质疏松、肿瘤、老年痴呆、心脑血管疾病等健康问题很容易“登门拜访”，让人防不胜防。 

赵红建议，由于疾病已经正面来袭，生活习惯、营养、运动方面的调理就更为重要。作为子女，在这个时候更应该多关心年迈的母亲，比如为母亲补钙，以防骨质疏松等；平时多陪陪母亲。 

说到如何补钙的问题，赵红表示，女性在生完孩子后就应该开始补钙，早点开始储存钙质，预防流失。在补钙的同时要注意补充维生素D，以帮助钙质的吸收。此外，还要保持适当的运动量，最好是户外运动。 

针对补充雌激素的问题，赵红表示，目前对于补充雌激素仍存在一定的争议，一方面雌激素对减轻更年期症状、防治骨质疏松和心血管疾病有益处；但另一方面，如果使用不当会导致一些肿瘤的潜在危险，特别是有乳腺癌、子宫内膜癌家族史的女性。 

因此，雌激素治疗有非常严格的适应证，并非人人都适用，必须在医生的指导下进行。

□对话

1.很多女性朋友遇到月经不调、肚子难受时，总是到药店买些中成药自己调理，这种做法是否合适？ 

赵红：事实上，多数人月经不调的症状相似，起因却不尽相同。身体出了问题，一定要到正规医院，请医生诊断后，针对个体症状提出用药方案。

2.不少美容机构都推出了卵巢保养的项目，是否真的有效？ 

赵红：美容店推出的所谓卵巢保养的项目，多是商家的宣传。 

女性的卵巢有两个功能，一个是生殖排卵，另一个是分泌激素。正常情况下，女性平躺时是摸不到卵巢的，因为卵巢位置在盆腔深处，就是做盆腔B超，也先得喝足了水，使膀胱充盈起来，医生才能看到卵巢。当然一般的按摩是触及不到卵巢的。 

至于美容店宣传的，用精油按摩卵巢，可以保养卵巢、延缓衰老是没有什么科学道理的。精油的成分只能渗入到皮肤，几乎不可能渗入血液，更别说对整个身体的机能、延缓衰老有什么影响了。当然，通过按摩可以使身体放松，疏通腰腹部经络，不过千万别指望太多。

3.痛经对女性来说是常见的问题，同时我们会听到周围的人说等结婚后痛经就不会再有了。究竟是不是这样呢？ 

赵红：痛经是女性最常见的问题，临床上痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经通常是由于女性子宫颈狭窄，或子宫位置屈曲，造成经血滞留在子宫内，子宫受刺激而引起的。婚后尤其是分娩后，阴道口、子宫颈管得以扩张，子宫内膜和经血能够顺利排出，所以痛经会消失。 

此外，神经因素会引起子宫异常收缩，导致痛经，如果婚后生活规律、精神放松，有可能会有所好转，但如果劳累、紧张，痛经还会加重。子宫过度后倾、子宫发育不全等也会引发痛经，这种不能用结婚来解决，应该尽早去医院。 

另一种痛经是因疾病引起的继发性痛经。最常见的是因子宫内膜异位症、附件炎而引发的痛经。这类患者如果一味等着结婚或生育以后来缓解病情，就会延误治疗。

4.您平时有什么保养秘诀吗？ 

赵红：我吃饭的时候比较讲究荤素搭配，素菜和蛋类相对偏多一些。 

我喜欢喝茶，春夏季节会喝绿茶+白菊花，秋冬季节是铁观音、红茶+柠檬。情绪不稳定的时候，会用绿茶+玫瑰花泡水，长痘的时候，会用绿茶+黄菊花泡水。 

另外，平时我会有意识的选择红枣、坚果作为零食。红枣可以补铁补血，防止手脚冰凉。我常吃的坚果是瓜子，因为对于维持卵巢功能也有好处。

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