与老百姓每天日常生活紧密联系的，除了主食，非盐莫属。盐与健康息息相关，中日医院中医外科主任医师夏仲元表示，大众对选择“加碘盐”还是“无碘盐”，还是比较困惑。科学适量补碘，可以预防甲状腺疾病。关键就是要适量，因人、因地制宜。只有科学使用，才能调出健康品味。

每天吃4-5克碘盐就能达到碘标准

普通成人每天需要约100-150微克碘。而食用的碘盐加碘量为20-50毫克/公斤，即20-50微克/克，按这个标准计算，每天吃4-5克碘盐，碘的量就已经达标，吃得咸的人就有可能超标。

人体的碘80%-90%来源于食物和饮水。一般情况下，人们通过日常饮食如碘盐和海产品就能满足身体内碘的需求。饮食中碘摄入量的变化，无论是过少还是过多，都可以直接或间接影响甲状腺。

除了碘盐以外，食物中海产品、肉类、水中都含有一定量的碘元素。特别是海产品大多为高碘食物。海产品中的碘是陆地植物的几倍甚至几十倍。比如吃的海带，其碘含量每千克就有10毫克。紫菜、虾皮等也属于含碘排行前列的食品。

碘也可以随药物进入体内。如西药的碘片、华素片，中药的海藻、昆布、海浮石等，做CT等检查的造影剂等，都含有一定量的碘。

女性食物补碘需注意

夏仲元认为，食物补碘最为可靠和安全。对普通百姓来说，食用碘盐和平时食用一些海产是补碘最有效可靠的方法，也是我国继续防治碘缺乏疾病的基本措施。除缺碘的重点地区外，一般地方的妊娠和哺乳妇女、婴幼儿等特殊人群也是碘营养重点关注的对象。

怀孕时碘需求量比平常要增加50%左右，则应适当多吃海产品来补充。孕妇在补充碘时，如查尿碘含量低于100微克/升尿，则要加大碘盐摄入或服用碘丸，但必须在医生的指导下，采用正确剂量进行补充，以防止摄碘过高。

由于中老年妇女是甲状腺疾病的高发人群，则不宜吃过多的海带等含碘食物，以免诱发甲状腺疾病。

碘盐选择分地域

由于我国幅员广阔，不同地域之间水中的含碘量和居民膳食结构不同，存在低碘和高碘的地区差。一般来说，缺碘的地方山区多于平原，内地多于沿海。我国的高碘地区则主要分布在黄河故道地区，原因是当地的井水碘含量过高。还有的地方属于非缺碘地区等等。

国际上公认的碘研究成果发现，碘的摄入量与甲状腺疾病的关系成U字型的关系，即碘的摄入量的过高与过低都会导致甲状腺疾病的增加。

自从我国实行食盐全部加碘，缺碘引起的地方性甲状腺肿病人减少，但对于原来的碘营养状态充足的人口来说，就存在着碘过量的危险。碘过量可以导致对健康不良影响，包括碘致甲状腺功能亢进症和自身免疫甲状腺病等。

“补碘宁多勿少”的错误观点需摒弃

近年来，“能不能吃碘盐?”“高碘地区陪吃碘盐”等一度成为老百姓热议的话题。其实，为了防止补碘过量，国家已采取了因地制宜的政策，我国从2000年起就已下调了碘盐浓度标准，盐中的碘含量已悄然“瘦身”。而且，在上海市等非碘盐缺乏病流行区开始供应无碘盐。

我国卫生部门也组织专家进行了大量调查，认为我国的食盐加碘属于安全范围。中国营养学会制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量》里，碘营养素的最高摄入量为每天800毫克，摄入量在这一数字以下都是安全的。如北京地区居民的碘进食量平均在每天300毫克左右。现在无论是中国还是全世界，甲状腺疾病的发病率都在增加，其原因是多方面的。当然，老百姓在防治碘缺乏疾病的同时，一定要摒弃“补碘宁多勿少”的错误观点。

甲状腺有问题不宜多吃含碘食物及药物

高碘可诱发甲状腺疾病如甲亢、慢性甲状腺炎、甲减、甚至甲状腺癌。已有这些疾病的患者多食含碘类食物也可加重疾病发展。因此甲状腺疾病患者平时不宜多吃含碘食物，特别是甲亢患者，更要严格低碘饮食。

甲状腺制造甲状腺激素首先必须把血液中的碘浓聚，平时可将血液中的碘浓聚25-50倍，甲亢时可达350倍以上，生成释放更多的甲状腺激素导致甲亢加重。医学上将高碘引起的甲亢称为“碘甲亢”。在最近卫生部门公布的使用碘制剂预防核辐射的指导意见中，就列出了8种甲状腺相关疾病不宜使用。

特别值得注意的事，古代中医治疗甲状腺肿大的方药，如海藻、昆布、四海舒郁丸、海藻玉壶汤中，都含有大量含碘植物，只适宜缺碘性甲状腺肿这种类型，民间习用的甲状腺病多吃海带也同样如此。日本人也发现摄入高碘食物海藻，每天200毫克以后，就有10%的人发生了碘诱发的甲状腺肿。我国医学界学者对慢性甲状腺炎患者的甲状腺功能进行调查也发现，高碘饮食患者容易发生甲减。(北京参考记者 李启平)

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