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肺纤维化是顽症,但非不治之症
肺纤维化表现为肺间质为主的结构退化。特发性肺纤维化(IPF)是主要类型,其原因不明,以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征;其多为散发,发病率为3~5/10万,占所有间质性肺病的65%左右;见于各年龄组;作出诊断常在50~70岁之间,男女比例1.5~2∶1;病程有急性、亚急性和慢性之分;IPF 预后不良;早期病例即使对糖皮质激素治疗有反应,生存期一般也仅有5年。
肺纤维化主要引发换气功能下降,气短(呼吸困难)动则甚是最主要的临床表现;属中医“肺痿”范畴;
肺纤维化是顽症,但非不治之症。
李友林教授认为肺纤维化虽直接表现为肺无以主气,但与脏腑功能整体衰退密切相关;肺脾为核心的脏腑整体辨证是肺纤维化治疗康复的正确指导思想。
整体观念,不仅强调脏腑各司其职,更强调脏腑间彼此功能的配合、支持、和谐;脏腑间在生理状态下相互依存,病理变化时则相互影响。肺纤维化是肺脏结构的退变,由此引发了肺脏功能的衰减;肺纤维化的发生演变,自始至终与其他脏腑的功能状况密切关联;如脾胃后天之本、气血生化之源,脾虚则气血不足,肺脏功能无以长养。
肺脾为核心的脏腑功能的整体调整,以肺脾功能为突破口,追求脏腑间功能的整体和谐统一,最终从根本上改善肺脏主气的功能状态,增加肺脏司呼吸的代偿能力。
中医基于整体观念,运用肺脾为核心的脏腑整体辨证,在改善病情、延缓进展、延长生存期方面呈现了明显的优势与特色。
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