中日医院李平教授领衔研究项目荣获2016年国家科技进步奖二等奖
2017年1月9日上午,一年一度的国家科学技术奖励大会在人民大会堂举行。大会揭晓了2016年度国家最高科学技术奖、国家自然科学奖、国家技术发明奖、国家科技进步奖和中华人民共和国国际科学技术合作奖的评选结果。由中日医院李平教授领衔的益气活血法治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床与基础研究荣获2016年国家科技进步奖二等奖。
李平教授
获奖证书
李平教授及其研究团队以杰出才智和贡献进入我国科技创新“群英榜”,必将激励我院广大医务工作者和科研人员更好投身创新发展、科技强国的恢弘实践。我们向李平教授团队表示热烈祝贺!医院号召全院职工以李平教授团队和本次大会获奖者为榜样,发扬求真务实、勇于创新的科学精神和服务国家、造福人民的优良传统,深入实施创新驱动发展战略,坚定不移走中国特色自主创新道路,为加快建设创新型国家、建设世界科技强国,实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦作出新的更大贡献。
奖项介绍
国家科学技术奖根据1999年5月中华人民共和国国务院发布的《国家科学技术奖励条例》设立,是中华人民共和国在科学技术方面设立的国家级的奖励,旨在奖励在科技进步活动中作出突出贡献的公民和组织。该奖励包括国家最高科学技术奖、国家自然科学奖、国家技术发明奖、国家科学技术进步奖和中华人民共和国国际科学技术合作奖5个奖项。由国家科学技术奖励委员会负责对国家科学技术奖进行宏观管理和指导。其中,国家科技进步奖项目应当总体符合技术创新性突出、经济效益或者社会效益显著或推动行业科技进步作用明显等三个条件。
李平教授团队获奖项目介绍
遏制糖尿病肾病进展,中医有利器
——带您走近“益气活血法治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床与基础研究”
中国是糖尿病全球第一大国,33.6%糖尿病患者伴有糖尿病肾病。糖尿病肾病在发达国家和地区是尿毒症的首位原因,最近23年来我国糖尿病肾病死亡人数增加了3.37倍。
为了突破中医药治疗糖尿病肾病的瓶颈,在多项国家基金资助下,中日医院临床医学研究所李平教授团队与清华大学等联合对中医药治疗糖尿病肾病进行了系列研究。
李平教授研究团队
该研究项目历时18年,主要成果及创新如下:
1.提出了新的治疗糖尿病肾病显性蛋白尿期的理法方药,丰富和发展了中医理论内涵
在传承名老中医经验基础上,李平团队发现,糖尿病肾病显性蛋白尿期核心病机为肾肝脾气机瘀滞,络脉闭阻,由此提出益气柔肝活血通络法治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的新治则,形成了以糖肾方为主的治疗方法。在此基础上,研究者进行了随机、双盲、安慰剂平行对照的多中心临床试验,在血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)常规治疗基础上给予糖肾方,经过6年随访发现,ACEI/ARB常规治疗加安慰剂组eGFR下降18%,而糖肾方治疗组没有下降,这就意味着糖肾方可使糖尿病肾病显性蛋白尿患者进入尿毒症时间延长至少6年。
2.发现了与糖尿病肾病中医辨证分型相对应的系列生物标志物,为“病-证”结合研究提供了客观化可量化的指标体系,得到国际社会广泛认可
为了客观评价本项目临床疗效,研究者建立了将代谢组学与靶标代谢组学整合一体的定量代谢组学研究模式,通过对糖尿病肾病显性蛋白尿期患者治疗前后血液整体代谢指纹谱的评价发现:经糖肾方治疗代谢轨迹向正常转化。定量代谢组学研究发现,随着糖尿病肾病疾病进展,患者血液中嘌呤/嘧啶类代谢物质逐渐升高,磷脂类代谢物质逐渐下降,这和患者中医证候从阴虚血瘀到气虚血瘀、阴阳两虚的演变规律是一致的,由此建立了“病-证”相关的判别模式,为糖尿病肾病显性蛋白尿期的证候判别提供了客观化方法。研究者进而利用相关性分析发现了阴虚血瘀证、气虚血瘀证和阴阳两虚证的代谢标志物群。其中肌苷、黄嘌呤、胞嘧啶等是糖尿病肾病显性蛋白尿期对应的气虚血瘀证代表性标志物。用上述关键指标评价了糖肾方治疗糖尿病肾病显性蛋白尿期的代谢物变化,发现药物治疗后代谢物质逐渐接近正常。
3.发现益气活血方药的有效成份和所对应的分子靶点
研究者利用国际通用的四种糖尿病肾病动物模型,证实糖肾方在减少尿蛋白排泄,改善肾脏组织病理损害方面优于国际公认的一线治疗药物(ACEI/ARB)。进而从基因、蛋白、代谢等不同的层面分析了药物的疗效机制。基于系统生物学发现,研究者从血管生成、脂代谢、炎症与氧化应激反应等多方面进行了后续研究。采用项目组创立的化学物质组学方法,“自上而下,逐层递进”的组效相关研究,发现了益气活血方药有效组分和单体成分。研究发现:方药中的卫矛醇抑制了NF-KB信号通路,毛蕊异黄酮苷和大黄酸下调了JAK/STAT信号通路,柚皮苷调控了TGF-β/Smad信号通路,起到抗炎和抗纤维化作用。
该项目在北京、天津、上海等十几个省市40家医院推广应用,受益糖尿病肾病患者11万人。
专家介绍
李平,女,汉族,医学博士,主任医师,研究员,博士研究生导师。
中日医院临床医学研究所药物药理室主任;中日医院关节炎与风湿病重点实验室主任;国家中医药管理局肾病临床疗效评价重点研究室主任;免疫炎性疾病北京市重点实验室主任。
兼任北京市中西医结合肾病专业委员会主任委员;全国中西医结合肾病专业委员会副主任委员;中华中医药学会肾脏病专业委员会副主任委员;世界中医药学会联合会肾脏病专业委员会副会长;中国中医药研究促进会糖尿病专业委员会副主任委员;世界中医药学会联合会临床疗效评价专业委员会副会长;《 中国中西医结合肾病杂志》副主编。
擅长诊疗慢性肾炎蛋白尿、中西医结合治疗慢性肾功能衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病、高尿酸血症导致的痛风性肾病。
研究方向为中医药治疗糖尿病肾病;中医药治疗慢性肾功能衰竭;中医药治疗慢性肾炎蛋白尿。
先后主持承担了国家973、国际合作重点项目、国家自然基金重大研究计划项目等国家及省部级科研课题十余项。在国内外期刊杂志及学术会议上发表论文200余篇,其中SCI收录杂志论文40余篇;撰写学术著作10部,主编学术著作4部。
曾获中国中西医结合学会科技进步一等奖2项;北京市科技进步二等奖2项;中华中医药学会科技进步二等奖2项;北京市科技进步三等奖1项;各类学术著作奖5项。曾被评为被评为国家留学回国先进个人;国家中央机关优秀女科技工作者;国家首届杰出女中医师;卫生部有突出贡献的中青年专家;获国务院政府特殊津贴;获“十一五”国家科技计划执行突出贡献奖。
出诊时间:每周四下午
出诊地点:肾内科