为解决协作组内部慢阻肺领域疑难危重症病人的转诊需求，发挥协作组核心单位的诊治特色和学科优势，方便患者获得便捷、优质、连续、高效的医疗照护，建立分级诊疗模式，制定如下转诊流程：

一、转诊医院

充分考虑患者病情、经济状况、医院诊疗条件等综合因素，在协作组单位内部建立分级转诊机制，转诊医院包括：（1）基层协作组成员单位自行选择拟转诊的上级协作组医院；（2）协作组办公室协助安排拟转诊的上级医院。

慢阻肺疑难危重症病人，根据主管医师和患者需求，在条件允许情况下，可转诊至上级协作组单位就诊。上级单位确定诊疗方案后，转回当地医院，当地医院对所在地区慢阻肺病人完成随访。

二、申请方式：

设立专门的转诊联系人，需提前通过电话、邮件等方式进行转诊申请，申请同时需提供规范格式的病例摘要。协作组单位间直接联系者，方式由各单位自行确定。

联 系 人：罗楠 方方

专用电话：18518678066

邮    箱：mzfxzz@126.com

三、转诊流程

（一）上转流程

基层协作组成员单位确认符合转诊指征→→与患者家属沟通同意转诊→→向协作组办公室提交转诊申请及病历摘要→→协作组办公室负责联系协作组上级医院，评估病情→→联系和预约床位→→按预约日期到上级协作组单位办理转诊手续。

（二）下转流程

协作组单位医生判断符合转诊指征→→与患者家属沟通同意转诊→→提交转诊申请及病历摘要→→与协作组单位联系人沟通确认床位→→填写转诊单（医保转诊单）→→办理相关手续进行转诊

四、转诊费用

1.不单独向患者收取任何转诊费及预留床位费。患者转诊路途中的交通费用由患者自行承担。

2.医保患者按所在地医保政策办理转诊及医保报销手续。

五、质量要求

按照转诊条件、流程进行操作，对患者认真负责，保证医疗质量，为疑难危重症患者解决诊断和治疗问题。

 病例摘要

12.慢阻肺协作组疑难危重症会诊转诊申请单.docx

慢阻肺协作组

2017年6月