疝及胃食管反流专业组介绍

　　1.前言

　　疝及胃食管反流专业组是由普通外科一部专家带队，联合消化内科共同组建而成。以微创手术为主要手段，治疗胃食管反流、食道裂孔疝及腹壁疝是团队的核心特色。专业组技术力量雄厚，拥有一支技术精湛、经验丰富、责任心强的医护团队。聘请火箭军总医院 “胃食管反流病专病治疗中心”主任吴继敏教授为专业组医学顾问，定期来医院进行技术交流。

　　2.病种介绍

　　胃食管反流病(GERD)

　　指胃食管腔因过度接触胃液而引起的食管黏膜损伤的疾病。主要是由于食管本身抗反流机制的缺陷，或食管外其他因素导致的功能紊乱。主要表现为反酸、烧心，反流物刺激咽喉部黏膜可引起咽喉炎、出现声嘶、咽部不适或异物感。反流物吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘。(一部分胃食管反流病患者胃肠道症状如反酸、烧心等并不明显，所以病人甚至很多医生都不会察觉到是消化系统出了问题，常常会被误诊为咽炎、哮喘等治疗，如果酸性反流物刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛，还可能被误诊为心血管系统疾病。)

　　诊断明确后，如果通过改变不良生活方式、药物治疗仍然不能缓解症状，及时手术治疗往往有很好的效果。微创的腹腔镜下部分胃底折叠术这种手术方式，是将食管两侧胃组织分别缝合固定于食管侧壁，形成180°—270°的部分胃底折叠，给松弛的贲门口系上“领带”，防止胃内容物向上反流。

　　腹壁疝

　　俗称“疝气”，是脏器或组织通过身体正常或不正常的腔隙或薄弱处突出于腹壁外。就像一个轮胎，当外胎损坏了后内胎会从破损处膨出一样，腹壁内部结构会通过薄弱的腹壁处膨出，形成一个囊。一段小肠或者其他腹部组织就会进入这个囊中。最常见的腹股沟疝(又被称为“小肠串气”)， 会在靠近大腿根部的皮肤上出现一个“鼓包”，提重物、咳嗽、用力排尿或排便、长时间站立或坐着时尤其明显，甚至感到疼痛。躺下时“鼓包”可回纳(即变小或消失)。

　　成人腹股沟疝是不可自愈的，手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。许多人对于腹股沟疝的治疗存在误区，认为不会影响生命，所以觉得可治可不治。但是，腹股沟疝一旦嵌顿不能回纳，可导致肠梗阻，甚至肠坏死、穿孔，危及生命。可谓是“不定时的炸弹”。

　　腹腔镜疝气修补术是全麻下采用小切口，镜头辅助的方式来修补腹壁的破损。这种手术方式优势在于：1)美容效果好，没有大切口，只需在腹壁上戳三个0.5至1.0厘米的小孔;2)病人的疼痛比传统开腹手术小，能更快地恢复日常工作和活动;3)复发率低。而开腹手术则是局部麻醉下进行，更适于体弱多病的老人。

　　3.诊疗地点：中日友好医院国际医疗部、普通外科一部

　　4.开展业务范围：胃食管反流病的综合诊治、疝的外科治疗

　　5.诊疗时间：周三上午

　　6.诊疗流程：疝及胃食管反流门诊就诊后，安排相关检查，诊断明确，且需经手术治疗者，安排住院手术治疗。

　　7.专业组医护团队介绍

　　1)负责人：介建政

　　中日友好医院普外科一部 副主任医师 博士后

　　中国医疗保健国际交流促进会结直肠病学分会 委员

　　中国医疗保健国际交流促进会胃肠外科分会 委员

　　北京医师协会肿瘤专家委员会中青年委员会 委员

　　《中华结直肠疾病电子杂志》编辑委员会 通讯编委

　　2)周雷

　　中日友好医院普外科一部 主任医师 副教授 硕士生导师

　　中国抗癌协会胃癌专委会青年委员

　　中华医学会外科分会手术学组委员(16、17届)

　　中国医促会胃肠外科分会、结直肠疾病分会委员

　　中国老年保健医学研究会胃肠外科分会委员

　　中国医师协会微无创医学胃肠专委会委员

　　中国医师协会结直肠肿瘤NOSES 专委会委员

　　北京医师协会肿瘤专委会青年委员

　　3)宋新

　　中日友好医院普外科一部 副主任医师

　　中国医师协会微无创医学专业委员会青年委员

　　4)吴继敏

　　火箭军总医院 胃食管反流病中心主任，主任医师。中国首位胃食管反流病专科医生，专注于胃食管反流病及反流相关性疾病的研究和治疗，擅长多种腹腔镜抗反流手术及胃镜下微量射频治疗难治性胃食管反流病，病例数居国内首位。中华医学会消化病分会食管疾病协作组委员、中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会委员、全军激光医学委员会委员、辽宁医学院硕士生导师、《临床误诊误治杂志》编委、《中华疝和腹壁外科杂志电子版》特约编委。

　　5)杜时雨

　　中日友好医院消化内科副主任 主任医师 博士

　　北京消化内镜学会食管胃静脉曲张学组委员

　　北京市中西医结合肝病学会委员

　　6)刘辛

　　中日友好医院普外科一部 住院医师 博士

9.联系方式：国际医疗部门诊(工作日) 84206439

普通外科一部84205012