他是一名左上肺小细胞肺癌切除术后发现右上肺新发占位3年的患者，咳嗽伴进行性加重的呼吸困难，入住我院时，已无法下床活动，无需听诊器就可听见急促的、响亮的哮鸣音。胸部增强CT提示右主支气管、右上叶及右中间支气管几乎被肿瘤完全阻塞，右全肺几乎没有通气功能，手术风险巨大。

术前与患者及家属反复沟通手术方案及风险，术前进行了充分的讨论，预判了各种可能性，做好了各种应对方案，并得到了麻醉科的鼎力帮助，我们团队在全麻气管插管下利用经支气管镜氩气刀消融及冷冻切除等办法分次清除了腔内病灶，右侧支气管完全再通，并明确了病理诊断（肺鳞癌）。患者术后呼吸困难症状完全消失，恢复了正常的活动，为后续的抗肿瘤治疗创造了机会。

呼吸中心临床诊察部供稿