2018 年10 月29 日是第十三个“世界卒中日”。“世界卒中日”是由世界卒中组织呼吁设立的，是为了呼吁在全球范围内加强公众对脑卒中的认识，今年世界卒中日的主题是“战胜卒中，再立人生”。脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”，俗称“中风”，是一个具有高发病率、高患病率、高致残率、高死亡率的 “四高”疾病。中日友好医院神经内科在世界卒中日进行了卒中义诊及健康宣教活动，向患者讲解了权威、通俗的卒中防治知识，现场解答了患者疑问，帮助患者摆脱疾病困扰。中日医院神经内科副主任，博士研究生导师，脑血管病防治专家刘尊敬教授就卒中防治中的常见问题同患者进行了沟通，并介绍了中日医院在脑血管病防治方面开展的工作。

一、脑卒中应该重视预防

脑卒中发病后致残率高，死亡率高，应该积极的进行预防。高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒是引起脑卒中发病的重要危险因素，要养成健康的生活饮食习惯，规律的体育锻炼，尽量减少上述危险因素的发生。同时对于已经患有高血压、糖尿病、高脂血症、房颤等疾病的人群，要接受正规的药物或相关生活方式调整的干预。

二、卒中救治要争分夺秒

脑血流每中断一分钟,就会有190万个神经元死亡，所以“时间就是大脑”。急性脑梗死治疗的关键在于尽早开通阻塞血管。经过多年为脑梗患者进行静脉溶栓和动脉机械取栓的经验积累，刘尊敬发现，很多急性脑梗死患者的救治时间是被“等等看”、“送错门”、“问问看”给白白耽误掉了。

1.出现症状别“等等看”。中风时很多患者会有先兆，一旦发现家人一侧面部僵硬或是口角歪斜，半边肢体麻木无力，说话“大舌头”，看东西模糊眩晕，就要立即拨打急救电话。千万不要抱着“等等看”的心理等到错过抢救的黄金时间后追悔莫及。另外，千万别给中风患者随便喂药，有的患者出现症状后，家人一量血压发现很高，一颗降压药下去，很可能因为脑缺血加重病情，反而更危险。

2.心里有数才不会“送错门”。突发中风后，很多患者常常被送到不具备溶栓救治能力的医院，二次转院也让时间白白浪费掉。平时就要对家附近的医院有大概了解，哪些有“脑卒中绿色通道”，可以进行静脉溶栓和动脉取栓，要心里有数，家中有老人或三高患者的更要让每个人知晓。

3.该签字时别“问问看”。急性脑梗死的救治目前已经有很成熟有效的治疗方法，如静脉溶栓、动脉取栓等如果能在时间窗内实施，会降低患者严重残疾及死亡的概率。静脉溶栓或动脉取栓的风险是有可能引起严重的脑出血，但发生概率均在可接受范围，很多患者家属在治疗签字时会被这些风险吓到，担心做不了主，往往会打一通电话给亲戚朋友咨询，把最佳治疗时间给耽误了。事实上，如果在发病时间窗内给符合条件的患者进行静脉溶栓或动脉机械取栓，从中获益的人数比例远远高于发生严重脑出血的人数

三、气温转凉，进入卒中高发期

冬季是脑卒中的高发期。随着天气由凉转寒，气温、气压等气象因素变化，冷空气不断来临侵扰，人体受到冷空气刺激后，常会导致交感神经异常兴奋，全身毛细血管痉挛性收缩，血液循环的外周阻力加大，左心室和脑部负荷加重，引起血压升高。此时，血小板也易于凝集而形成血栓，并导致内分泌系统失调，体内儿茶酚胺等化学介质分泌增加，血液黏稠度加大，血凝时间缩短，进而促使血压的再次增高和血栓的再度形成。而中老年人由于生理机能减退，对外界环境变化的适应性、应激性和抵抗力降低，因此极易导致脑卒中。刘尊敬大夫呼吁大家进入冬季外出需要做好防寒保暖工作，控制好高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，降低脑卒中的发病率。

四、中日友好医院在脑卒中防治方面开展的工作

中日友好医院是国家卫生健康委员会直属大型综合性医院，在国内较早开通了急性脑梗死救治绿色通道和急性脑梗动脉机械取栓手术，并不断优化流程建设。同时开展了急性脑梗死静脉溶栓术、颈动脉内膜剥脱术、脑动脉支架植入术、脑血管病杂交手术、动脉瘤栓塞术及夹闭等手术、脑出血血肿清除术、脑血管畸形栓塞及切除术、左心耳封堵术等脑卒中防治相关技术，在降低脑卒中的发病、改善急性脑血管病预后及降低脑卒中再发方面取得了重要作用。在本年度北京市发布的脑卒中急救地图上，中日医院是北京既可以开展静脉溶栓又可以开展动脉取栓的医院之一。同时获批卫生健康委高级卒中中心及北京市脑梗死静脉溶栓优秀单位。

本次活动被千龙网、健康报等媒体进行报道，对于科普脑卒中防治知识起到了促进作用。 中日医院做为国家卫生健康委员会直属大型综合性医院，在国内较早开通了急性脑梗死救治绿色通道和急性脑梗动脉机械取栓手术，并不断优化流程建设。同时开展了急性脑梗死静脉溶栓术、颈动脉内膜剥脱术、脑动脉支架植入术、脑血管病杂交手术、动脉瘤栓塞术及夹闭等手术、脑出血血肿清除术、脑血管畸形栓塞及切除术、左心耳封堵术等脑卒中防治相关技术，在降低脑卒中的发病、改善急性脑血管病预后及降低脑卒中再发方面取得了重要作用。在本年度北京市发布的脑卒中急救地图上，中日医院是北京既可以开展静脉溶栓又可以开展动脉取栓的医院之一，同时获批卫生健康委高级卒中中心及北京市脑梗死静脉溶栓优秀单位。多年来，医院高度重视脑卒中的防治工作，一直致力于建设多学科联合的卒中诊疗管理模式，以提高卒中诊疗水平，完善卒中诊疗体系。在院领导的高度重视和指导下，在医务处等部门的组织协调下，联合临床、医技和管理相关科室建立了多学科协作的卒中防治体系，其中包括神经科、心血管外科、神经外科、心脏科、内分泌科、急诊科、外科重症医学科、呼吸与危重医学科四部、放射科、康复科、检验科、药学部、运信部等。脑卒中防治工作任重而道远，中日医院将不断优化院内院外脑卒中防治体系，完善脑卒中救治多学科建设，规范脑卒中防治流程，不忘初心，砥砺前行!

该活动被千龙网、健康报等媒体进行报道，对于科普脑卒中防治知识起到了促进作用。