2019年8月27日早9时至晚18时，经历了9个小时惊心动魄的手术，中日医院慢性血栓栓塞性肺动脉高压（以下简称CTEPH）诊疗团队第50例肺动脉内膜剥脱手术（以下简称PTE）顺利结束，术后患者被平稳转送至外科ICU。这位被慢性血栓和肺动脉高压折磨了多年的患者和其家庭重获新生。据了解，今天监护仪上的数据显示患者肺动脉压力已降至正常水平。

8月27日上午8点，党委书记周军、院长孙阳及相关职能处室负责人来到手术室，参加了第50例肺动脉内膜剥脱手术总结会，同时代表医院慰问CTEPH诊疗团队里医护人员并送去了鲜花和蛋糕。我院CTEPH诊疗团队里的心外科、手术麻醉科、呼吸与危重症医学科二部、外科重症医学科、放射科等科室负责人和护士长参加活动并发言。

孙阳院长感谢团队用精湛的医术、高难度的手术挽救了患者，号召全院临床科室要向CTEPH诊疗团队学习，为患者解除痛苦。

周军书记对团队的辛苦付出表示感谢，同时他提出几点要求：第一，要把CTEPH诊疗团队建设好，从学科、管理、人才等方面做好发展规划，打造优势学科；第二，慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者非常痛苦的，生活质量差，患者负担重。作为国家卫生健康直属医院，要从推动健康中国建设方面履行国家队的责任和义务，不仅要在全国做到领先，而且要尽快步入世界先进行列，为中国的慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的诊疗和研究做出贡献。

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是目前5大类肺动脉高压患者中唯一可通过手术治疗的，而肺动脉内膜剥脱术则是挽救终末期CTEPH患者的技术手段。由于PTE手术难度大、耗时长、风险高，目前在全世界范围内PTE手术开展并不成熟，全球每年手术量不足1000台，且主要集中在欧美的等发达国家。中国虽然有大量慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者，但PTE手术开展严重落后于欧美等发达医学中心。国内仅有个别中心开展PTE手术，每年大量患者因为得不到及时、有效的诊治而丧失手术机会。

2016年，中日友好医院CTEPH诊疗团队成立以来，赴全球最大的CTEPH诊疗中心-美国加州大学圣迭戈分校医学中心（UCSD）学习PTE手术。2017年初，独立开展每一例PTE手术，在2年多时间内已完成50台手术，目前已完成手术的患者出院生存率94%。术后随访数据显示98%的患者肺动脉压力较术前下降一半以上，且70%的患者肺动脉压力降至完全正常，超过半数的患者能够进行长跑、爬山等体育活动，绝大多数患者术后恢复日常工作和生活。

PTE手术需要在体外循环和深低温停循环的状态下，把阻塞肺动脉的血栓斑块全部剥离出来。手术历时约8小时—10小时，在低温阻断下，既要把血栓斑块细致完整清除，也要尽量减少时间保护重要器官，对整个手术团队的技术发挥、经验判断、配合协作都有极高的要求。神经系统损害一直是PTE手术面临的重大技术难题，在全球范围内PTE术后神经系统损害发生率在3-9%。许多患者因为术后出现神经、精神障碍而使得手术效果大打折扣，给患者及其家庭造成沉重负担。中日友好医院CTEPH团队在医院领导、职能处室、各临床科室以及各兄弟医院的大力支持下已建立了完备的体系。包括患者的筛选、指征把握、术前康复、术中心血管外科与手术麻醉科规范、流畅的配合、术后的监护，患者的长程管理和随访。

目前，医院CTEPH诊疗团队正在尽快制定适合中国国情的CTEPH诊治及PTE手术规范，并根据国外技术并结合自身经验制定了一套完备的术中脑保护策略，在已完成的手术中，无一例患者出现重大神经系统并发症，为更多慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者带来福祉。

CTEPH诊疗团队心外科林凡大夫发言

CTEPH诊疗团队呼吸与危重症医学科二部翟振国大夫发言

CTEPH诊疗团队外科重症医学科段军大夫发言

CTEPH诊疗团队手术麻醉科赵晶大夫发言

CTEPH诊疗团队手术麻醉科张颖护士长发言

院领导慰问CTEPH诊疗团队，医护人员并送去了鲜花和蛋糕。