新冠肺炎疫情之下,各大城市实施交通管制措施,给需要定期复诊的肺癌患者带来了不便。为了抗击新冠肺炎,不少医院的肺癌病房被征用,床位和门诊量也受到较大冲击。在这个特殊时期,对于无法正常就医的肺癌患者,如何进行防护以及安全就医?严格防护
肺癌患者一般体质较弱,不论是恶性肿瘤,还是手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等,都会使其免疫力下降,而新冠肺炎病毒传染性又强,人群普遍易感,免疫力相对低下的肺癌患者需要更强的自我防护。近期,首个针对罹患新冠肺炎的肿瘤患者的临床研究显示,癌症患者具有更高的感染和感染后严重事件风险,疾病恶化更迅速。疫情之下,患者应尽量减少外出,“宅”居期间,注意规律生活作息,均衡饮食营养,保持乐观心态,提升免疫力是关键。
安全复查
疫情当前,对于术后和休疗期间的患者,常规随访复查可适当延后。仍在接受抗肿瘤治疗的患者出院后可能出现一些不适,需要患者重视自我观察,规律检测血常规及生化检查,必要时胸部CT检查。对于这些常规检查项目,基层医院一般均能满足,建议患者采取就近原则,提前联系就诊非定点医院,避免到发热门诊复查。前往医院就诊时,患者和家属应尽量乘坐私家车或出租车出行,全程佩戴口罩,避免接触医院物品及公共卫生,减少陪同人员数量,注意手、眼、鼻卫生。平安用药
新冠肺炎期间,接受奥希替尼、克唑替尼、安罗替尼等口服靶向药的患者一定要坚持规范化治疗,切勿自行停药,在药快吃完的情况下,如何购药呢?目前疫情期间,国家出台“长处方”报销政策,允许医院合理增加单次处方用药量,取药量放宽到2-3个月,以减少病人及家属就诊次数。由于靶向药、PD-1/PD-L1抑制剂、白蛋白紫杉醇等新型抗肿瘤药物在部分指定或定点药店也有销售,部分可以使用医保,并且可使用快递无接触送药,建议优先选择此类药店购药,购药方式、流程等具体信息可与所在城市的指定药店联系。
合理化疗
对于新辅助及术后辅助化疗的患者,肿瘤进展风险小,可酌情延迟化疗。对于IIIB或IV期肺癌患者,尤其小细胞肺癌,如果一般状况较好,排除化疗禁忌后,建议尽量按期进行全身化疗。出院记录/小结中一般会详细记录化疗日期及化疗方案,外地患者如无法返院,可携既往病历资料联系当地医院进行化疗。如果一般情况较弱,在不影响疗效的情况下,可以适当推迟化疗时间,待患者营养、体力、免疫力等各方面提升至正常状态时再开始用药。做优秀家属
肿瘤患者免疫力下降,对于任何病原体都易感。因此作为肺癌患者家属,应该高度自律,严格防护。戴口罩、勤洗手必须成为生活日常行为,高度执行自我防护,避免携带病原体对肿瘤患者造成感染。同时建议肿瘤患者居家期间配戴医用口罩进行自我保护。去医院就诊,肿瘤患者需佩戴医用外科口罩。目前在国家高度重视和正确抗疫战略的指导下,全国医务工作者的努力下,疫情得到有效控制,正常的医疗秩序有望逐步恢复。呼吁肺癌患者及家属在当前和肺癌专科医生们一起克服困难,胜利可能就在明天,我们一起加油!