2014年度北京市科委“首都临床特色应用研究”专项系列报道 李成辉——CT三维重建技术用于指导硬质纤维气管镜行困难气管插管的研究

以气管插管技术为基础的有效气道管理是临床麻醉、急诊抢救和重症治疗的重要前提和成功保障。然而困难气道处理的难题迄今仍未解决,并且是导致麻醉失败和麻醉严重后果的主要因素之一。尽管目前推荐的可用于处理困难气道的方法众多,但尚无成熟的、可靠的技术问世。该项目通过对气管插管通路的CT三维重建,获得科学、客观、直观的仿真图像资料,并据此计算出各项关键参数,如对Shikani纤维气管镜的硬质管芯进行何种程度的塑形、选择的最佳角度等。用于指导Shikani硬质纤维气管镜的操作实践。其研究成果将对困难气管插管这一难题的攻克作出贡献,有望改进现有的困难气道处理流程和内容,并使之向更加科学、客观、直观的方向发展,从而显著提高困难气管插管的首次成功率,并降低插管并发症,最终在提高医疗安全和降低并发症治疗费用方面均具有积极的社会和经济效益

项目负责人李成辉博士,系中日友好医院麻醉科主任,主任医师、北京协和医学院博士生导师、北京大学兼职教授、国家自然科学基金评审专家、中华医学会麻醉学分会管理学组成员、以及国内外近十家杂志的编委或特约审稿人。近年来主持国家自然科学基金课题和北京市自然科学基金课题各一项。发表论著共40多篇。课题负责人对于Shikani硬式纤维气管镜的研究及应用在国内居于领先地位,并已连续成功举办了四届国家级继续教育学习班,培养了北京市乃至全国各地Shikani硬式纤维气管镜应用的大量人才。项目负责人所在科室--麻醉科成立于1984年,2006年合并手术室护理队伍扩大为手术麻醉科。手术麻醉科负责全院手术室麻醉、手术室外麻醉、急救复苏与各种急性疼痛治疗工作。临床麻醉涉及外科系统各个领域。拥有手术室35间,年手术量25000多例。本科室不断引进新理念、新技术、新方法,经硬气管镜辅助行气管插管技术、经纤维支气管辅助气管插管技术、超声引导下神经阻滞术、高频振荡与高频喷射通气技术及无创心功能测定(唯捷流)技术等均已在围手术期得到广泛应用。科室能承担肺移植术(包括双肺移植)、冠状动脉搭桥术联合颈动脉内膜剥脱术及大血管置换术等重大疑难手术的麻醉。