关于“老年膝关节骨关节病的微创单髁置换技术研究及推广应用”推荐申报2018年度北京医学科技奖项目公示

我单位作为第1完成单位申报的北京医学科技奖项目“老年膝关节骨关节病的微创单髁置换技术研究及推广应用”于_2018_年_12月18日至_2018年12月24日，在本单位外网进行公示，公示期间，任何单位或个人对公示项目的创新性、先进性、实用性及推荐材料的真实性和项目主要完成人、主要完成单位及排序持有异议的，可以书面形式向科研处提出，并提供必要的证明材料。为便于核实查证，确保实事求是、客观公正地处理异议，提出异议的单位或者个人应当表明真实身份，并提供联系方式。凡匿名异议和超出期限的异议，不予受理。 

公示期内如对公示内容有异议，请您向__科研处 反映。

联系人及联系电话：李琳   5442   lvll1880@126.com

项目名称：老年膝关节骨关节病的微创单髁置换技术研究及推广应用

主要完成单位：中日友好医院

主要完成人：郭万首、张启栋、王卫国、刘朝晖、程立明、丁冉、王佰亮、岳德波、张念非

项目简介(摘要)：

骨关节炎(OA)在中老年人群发病率高、致残率高，随老龄化加速，防治形式严峻。外科手术是中晚期OA的主要治疗方法，传统全膝置换创伤大，且很大比例需要过度切除正常组织。项目团队一直致力于微创单髁置换（UKA）研究，从病例选择、手术技术改良，到围手术期管理，建立微创康复一体化的治疗模式，研究成果及技术创新具有一定先进性和实用价值；而且技术推广应用取得显著成效。

（一）OA防治及病例选择：1、发现FTFA可反映关节内畸形，术前外翻应力位 X 线可预测UKA矫正内翻能力，且HKAA变化与FTFA变化呈正相关。2、指出重劳动强度、病史时间长是内翻膝外侧磨损的危险因素，而外侧半月板、前交叉韧带完整是保护因素。3、UKA术后外侧间室软骨评估非常重要，项目组首次在国内探索研究UKA术后应用MRI检查是安全的，而且可获得满意的外侧间室结构显示。通过分子成像技术dGEMRIC检测早期软骨形态和代谢改变，明确了UKA术后外侧间室软骨早期代谢及形态改变规律。4、探索性应用UKA治疗晚期膝关节自发性骨坏死，取得满意疗效。

（二）手术改进研究：1、改进活动型UKA股骨定位技术，国内外首次基于胫骨平台截骨平面及Spacer block技术进行髓外定位，操作简单，准确可靠。2、改良内侧胫骨平台截骨技术，保留胫骨平台骨量，增大骨水泥固定表面及骨面支撑。3、对照研究后推荐不放置引流，被Ortho Evidence作为指南制定的参照，而且被写入英国《UNICOMPARTMENTAL ARTHROPLASTY WITH THE OXFORD KNEE》第二版。4、骨腊联合氨甲环酸多模式有效止血。

（三）快速康复研究：围手术期采用康复一体化模式，使患者住院时间从7-14天显著减少至2-5天，提高手术效果。该方案广泛用于高龄、术前合并心肺疾病等手术风险高的患者，降低了并发症发生率。

（四）项目推广应用：通过二十多年的基础和临床研究，出版《牛津膝单髁置换术》、《小关节假体在膝关节置换术中应用》、《部分膝关节置换术》等专著8部。发表论文171篇(SCI40篇)，连续举办国际交流学术会议及培训班6届，培养专科医生近千名，UKA应用的临床成功率提升显著。

                                                                                                              科研处

                                                                                                    2018年12月18日