颈动脉出现这两个症状一定要警惕！使用“说明书”来了！
人体中的血管，遍布身体每个角落，日常应该怎样去“维护”这些“设备”？一旦出现问题，又该如何去“维修”它们呢？今天，我们就给血管中的一个重要“设备”——颈动脉配上一份说明书吧。
颈动脉是人体内
非常重要的一段血管，
它是为大脑供应血液的
最主要的运输通道。
大家都知道，
颈动脉所在的侧颈部
是非常脆弱的地方，
“碰不得”，
这是为什么呢？
一是颈动脉不仅是一条血管通道，在其分叉的部位还有一个压力感受器。这个地方如果受到较大的压力，会形成压力反射，造成心率减慢、血压下降，甚至可能会发生心脏骤停。
二是如果颈动脉内壁上有了斑块，一经挤压脱落后会造成血管栓塞，后果非常严重。
颈动脉的斑块医学定义是动脉粥样硬化性斑块。颈动脉斑块非常常见，占整个颈动脉病变的95%以上。
首先，在相对稳定的时候，斑块如果特别大，占据血管腔内的空间，造成颈动脉狭窄，那么血管远端的血液供应就会不足，大脑就会出现缺血症状；
而另一种情况比缺血还要严重，斑块如果不稳定，从血管壁上脱落，随着血液流动，可能会堵塞在大脑内较细的血管内，如眼内动脉、大脑中动脉等处，引起相应症状，如视力下降、中风，甚至有死亡风险。
颈动脉的“使用禁忌”，
也就是颈动脉斑块的高危因素，
包括高脂血症、高血压、
高血糖和吸烟等。
人体内的细胞工作是需要能量的，这个能量来源之一就是血脂。血脂分为高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，低密度脂蛋白在血管内行走的过程中如果经过血管内皮受损的部位，就容易沉积在血管壁上。
血脂水平高的人，血液流动速度慢，低密度脂蛋白就更容易在血管内皮的受损部位停留下来。脂蛋白附着之后，人体会想办法清除“异己”，会“派出”巨噬细胞等将这些“异己”吞噬掉，吞噬之后，血管内壁会形成脂质的突起，这种过程一再反复，脂质突起就会越来越大，表面会越来越不光滑。因为不光滑，所以血管内的平滑肌细胞会给这种突起的表面进行覆盖、修复，这样就形成了里面是脂质、外层覆盖平滑肌细胞的斑块。这就是斑块形成的大致的病理基础。
斑块形成的初始因素是血管内皮受损，高血压导致血液对血管壁的冲击增大，长此以往，血管内皮就会被血流的压力所损伤，这是斑块形成的始动因素。而长期在高糖的环境中，血管内皮也会受到损伤。
人体的“三高”往往会同时出现，这也就解释了为什么“三高”的人更容易患颈动脉疾病。
吸烟可以造成严重的动脉粥样硬化。
我们都知道吸烟可能致癌，但其实吸烟与动脉粥样硬化的关系之密切远远超过了肿瘤。
烟草中的尼古丁对血管内皮会造成严重损伤，直接启动动脉粥样硬化的进程。
另外，吸烟可造成血管收缩，动脉粥样硬化斑块本来就已经造成了血管腔的狭窄，血管收缩更加剧了狭窄程度。
生活中我们要特别注意远离颈动脉的这些“使用禁忌”，即要控制血压、血脂和血糖，积极戒烟，以保持颈动脉的健康。
但是，也有的患者并没有触犯这些“使用禁忌”，仍然出现了颈动脉问题，这是怎么回事呢？
在这些可以避免的“使用禁忌”之外，颈动脉疾病还有一个不能避免的因素——年龄。
随着年龄的增长，身体的各方面都会有退行性改变，血管也会衰老，管壁弹性逐渐降低，血管内皮也会越来越不光滑，动脉粥样硬化也会启动。
在使用家用电器的时候，
如果出现了故障就会有闪灯
或发出警示音来报警。
那么如果我们的颈动脉
出现了故障，
会出现怎样的警示呢？
这可能是斑块从颈动脉内壁脱落，随血流堵塞在眼动脉部位，造成眼睛突然失去血供，出现一瞬间的失明，而其他血管马上形成代偿供血，视力又会恢复，所以会有一过性黑蒙。
如果斑块继续前行，经过大脑前动脉和大脑中动脉，当堵塞供应大脑语言中枢的血管时就会出现失语，当堵塞供应大脑运动中枢的血管时就会出现偏瘫。
但是，由于大脑是人体非常重要的器官，有自我保护功能，所以有70%～80%的颈动脉疾病患者并没有明显症状，病情隐匿。
一旦出现以上信号时，说明可能已经发生大面积脑梗死了。
颈动脉斑块未脱落时，如果颈动脉狭窄超过50%，远端供血的部位就会有病理性改变，当狭窄超过70%时，大脑长期处于缺血状态，会有功能不足的表现，如出现视物不清、语言表达能力下降、行走缓慢、心情不佳等，但这些都不是典型症状，不容易引起人们的重视。
那么，
颈动脉又如何
“保养维修”呢？
颈动脉狭窄如何治疗呢？
请阅读《中老年保健》杂志
7月刊相关文章，
了解更多知识点哦~
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专家简介
叶志东，中日友好医院心脏血管外科主任，主任医师，教授。兼任国际血管联盟药物治疗管理专家委员会主任委员、中国人体健康科技促进会血管外科学专业委员会副主任委员、中国心胸血管麻醉学会血管分会副主任委员、北京围手术期医学研究会血管疾病专业委员会副主任委员、北京医师协会血液透析通路专业委员会副主任委员、北京医师协会血管外科专科医师分会常务理事、中国中西医结合学会周围血管病专业委员会常务委员兼秘书长。
先后在美国、德国、澳大利亚、日本等国留学、访问。以第一作者或通讯作者发表学术论文60余篇，发表SCI论文20余篇，主编《大血管腔内治疗实战图谱》，参编学术著作12部。
本文转载自中老年保健杂志
撰文 叶志东
编辑 保健君
