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逐梦而行——致2023级规培新生的一封信

作者:

新学期伊始,当你作为一名医学生踏入临床的大门,命运的齿轮开始转动,充实美好的研究生生活等待你的到来。作为一名住院医师,你是否对未来三年的临床生活充满迷茫?作为研究生的一员,你是否对科研和学业的平衡有着些许困惑?

为了让新入学的小伙伴们快速适应临床工作与生活,向优秀的师兄师姐们看齐,更快地成长为一名合格的住院医师,中日友好医院教育处以及中日友好临床医学院学生会特意邀请了荣获2023年度中日友好医院“优秀住院医师”称号的师兄师姐们分享他们的经验。

徐九洋

毕业于清华大学(八年制),就职于中日友好医院,在职专业为呼吸与危重症医学科,2021级内科专业住院医师

写给中日友好医院2023级新同学

亲爱的师弟师妹们:

你们好!欢迎加入中日友好医院的大家庭,也欢迎你们在中日开始临床训练和工作!在即将开始临床训练和住院医师培训之前,不妨问自己几个问题:在未来的三年(或更长时间)中,我想得到什么?我想成为一个怎样的人?我要付出怎样的努力?

临床的学习是一个将理论转化为实践的过程。也许你在课堂上已经将知识点逐一记忆掌握,也许你对书本中的字句还没有全部理解,没关系,病房、患者都是我们的老师。在临床学习中你将加深对书本知识的理解,同时你也会发现临床实践和书本的理论之间还有很大不同。在病房里看到典型的病例,回过头来再看书本,会有更深刻的理解;读完教材再来看病人,便能品辨出病例之间的细微不同,理解学习上级老师们的细节处理。沉浸在临床中,你一定能有收获!

住院医师就是团队的执行力。作为医疗团队中最基层的一员,我们与患者相处的时间最多,能够收集掌握最多的一手信息,同时也是决策、医嘱执行的“最后一公里”。如果能够及时地观察、发现病情的变化,如果能够高效完整地执行医疗团队的决策,对于病人来说都是莫大的帮助。在这个过程中需要极大地责任心与耐心。希望在踏入临床之后,你也能收获“靠谱的小伙伴”这个光荣的评价。

临床工作永远是团队在作战。初入病房,可能你最害怕的就是独立值第一个夜班,独自面对和处理临床情况。虽然学会独立很重要,但是你需要知道,你的背后永远有一个团队在支持你。不管是护士、三线、会诊老师,还是同学、室友、一起轮转的小伙伴,大家都会愿意给予你帮助。在轮转的过程中多结识朋友,可能若干年之后,请会诊就和发微信一样简单。

住院医师训练的目的是让我们成为一名合格的医生,能够规范地处理临床工作。如果想成为一名优秀的医生,就需要在“知其然”的基础上“知其所以然”,明白指南、共识背后的含义,对于一些特殊的情况需要进行个体化的处理。在临床工作中,除了执行上级的指示之外,还需要培养自己提出问题的能力,为什么这样,为什么不能这样,为什么他能这样她不能这样……就一定能有进步!

再次欢迎大家来到中日友好医院,希望能够有机会在临床相遇、共同学习!

陶诗怡

北京中医药大学临床医学院(中日友好医院)2023届中医专业型硕士毕业生

各位师弟、师妹即将步入临床,作为已经结业的师姐,我有几点个人体会给大家参考和借鉴,希望帮助大家更好地适应新阶段的学习和生活。

研究生阶段主要是以夯实自身基础为主,这个阶段学业和轮转齐头并进,是一段辛苦日子。

作息规律,强健体魄。养成早睡早起、规律三餐的好习惯,是可持续发展的基本条件。“早起三光,晚起三慌”,利用好早晨的时光,强化知识记忆;按时吃饭,坚持锻炼,有好身体才有充足精力去战斗。

存疑解惑,循序渐进。初入临床时,会许多担忧和困惑,第一次接诊患者时的手忙脚乱、第一次值夜班时的忐忑不安……,但带教老师都会很耐心、细心地传授知识,师兄师姐、伙伴们也友善相助,闲暇时再对不懂的知识点进行查阅文献寻找答案,渐渐地,通过一段时间的熟悉和锻炼,相信师弟师妹们会更从容和自信。

科研学习,滴水成海。导师常教导不仅要做优秀的医学家,还要做合格的科学家。科研课题和写作是我们必经的一环,不仅锻炼自身思维逻辑,也开阔对专业领域的认识。要学习广泛阅读和总结,及时复盘和定期归纳,学习时保有绝对的专注力,守住内心的宁静,尽量高效地完成任务。另外与老师、师兄师姐、同学多交流,可能碰撞出意想不到的思维火花;平时浏览到的高质量学术论文、专题讲座、研究领域热点等,可分门别类地收藏保存,梳理出自己的学术脉络。

劳逸相宜,快乐生活。一直高强度的工作和学习会容易让人感到疲劳,要懂得放松,给自己充充电。人不是独立的个体,朋友让人生被赋予更多的意义,交两三挚友,或谈心或吐槽或大笑或痛哭,他们在,我们便心安。压力大的时候,记得家是永远的港湾,多和父母倾诉;或者给自己放个假,去做做自己喜欢的事情,美食、电影、逛街、一场旅行等,自己的快乐心情由自己打造。

最后,每个人都有自己的生活方式和习惯,有效安排和计划时间,给自己多些信任,勇于尝试,学会取舍,相信大家都会有美好而丰富的研究生生活。

张婉莹

毕业于北京协和医学院八年制,就职于中日友好医院,在职专业为呼吸与危重症医学科,2021级内科专业住院医师

初入临床,最大的难点在于角色的转换。当见习或者实习医生的时候,更多的还是旁观者的角色。成为住院医师后就肩负了更多的责任,这份责任感会促使我们投入其中,把自己管理的患者真正视为“自己”的患者,而不是“上级医师”的患者。住院医师应该以患者床旁为战场,把自己当做上级医师来做医疗决策,并且多与上级医师的决策进行对比和思考。最好把自己真正融入病房环境中,不仅把自己的患者照顾好,还要把本组的患者照顾好,其他组若有一些特殊病例,也多去参与和学习。每天把临床上遇到的问题记下来,回家一定要勤翻书。干中学,才是王道。通过临床学习,建立扎实的知识框架,然后再不断地往里面填骨肉,这样形成的知识体系会更加牢固。此外,临床实习需要多跑腿,多做“杂务”。我在协和实习的时候,住院医师要负责粘贴化验单,看似无聊的工作,其实在粘贴化验单的过程中能看到一些很有意思的化验结果,回过头来再去看病例,往往有意想不到的发现。我们在轮转过程中,经常会遇到追检查结果这样的事情,其实在翻阅检查结果的过程中,经常也会发现有意思的结果。勤动手、多跑腿,把临床事务尽量高效完成,上级医师就会有更多时间来给我们教学。

作为一名临床医生,发现问题及解决问题的能力非常重要,在解决问题的过程中,往往又会发现新的问题,这就形成了科研问题的雏形。作为一名临床医生,临床轮转会非常繁忙,基础研究经常比较耗时耗力,我个人比较推荐临床研究,可以在业余时间稍微学习一些统计知识,把临床上的信息搜集起来,做一些自己感兴趣的分析挺好的。主要从时间上比较自由一些,不需要像养细胞和动物模型一样需要定时。

冯唐有一个三不名言,“不害怕,不着急,不要脸”。对于刚进临床的同学,多问、多跑腿、多思考,再加上以上“三不”,一定能做得很好。

张斌

毕业于北京协和医学院,就职于中国医学科学院阜外医院,2020级内科专业住院医师

良师、益友、同窗、战友,在中日的规培临近结束,心中深觉不舍。三年时光,逐渐熟悉的临床工作,有幸在中日,碰到了许多值得尊敬的老师,同舟共济的伙伴,以及可爱善良的患者,让自己慢慢地成长了起来。导师曾说每一段当下看起来没有价值甚至是痛苦的经历都会在未来的某一天派上用场。经历了规培期间的临床工作,对这句话有了更深的体会。如何平衡临床、学习、科研和生活是永远的难题。规培期间小小的心得便是保持谦虚,但不要害怕犯错,困难的时候只要抬头,就会有老师、同事伸出援手。在急诊工作期间,对此更是深有感触,老师的博学仁心,同事的多才多艺,让复杂的临床工作变得有温度有意思,不经意地深陷其中。同时也教会我们临床工作繁忙且无法预料,有预见性地做好学习和知识的储备能够让自己更加从容,运用学习到的知识正确地处置患者,会增强自己主观能动性。中日医院有优秀的带教老师和图书馆网络资源,保持开放的心态,及时发现并解决问题,不让问题过夜,利用碎片化的时间检索一个小的知识点,日积月累能够更加轻松高效地面对工作,同时挤出时间去兼顾科研和生活。总而言之,在临床工作中,要学会及时高效。在学习方面,知行合一,不断更新知识,提升临床技能。在科研上,发挥兴趣优势,追踪前沿,多多请教。此外,不要忽视个人生活,保持锻炼、社交和休闲。

王玥

毕业于北京大学口腔医学八年制 正畸专业,就职于中日友好医院,在职专业为口腔科,2021级口腔专业住院医师

进入工作岗位正式成为一名医生,所要面对的除了身份的不同,还有角色转变带来的工作变化。

根据规培计划,我需要在口腔不同科室间进行轮转,在此期间我不仅对口腔其他科室的专业知识有了更加细致地掌握,同时我认识到口腔各科室在临床中关联性较强,正畸作为我的本专业,往往是口腔复杂治疗方案中的一个环节,需要与其他专业密切配合。轮转中遇到的口腔全科患者使我有机会不断思考如何为一名患者做出系统,科学的治疗方案设计。这种跨学科的思考有助于我们更全面地理解口腔医学的各个方面,并为患者提供更好的综合治疗方案。

同时,身边富有临床经验的高年资医生其实是我们最好的老师。无论是专业知识的讨论,还是治疗方案的思考,甚至是医患沟通的技巧,随时向他们请教总能得到意想不到的收获。

中日的住培对我是一段收获很大的经历,成为一名好医生道阻且长,脚下路也只是开始。希望各位都能在此有成长,有所得!

周鹏

就职于中国医学科学院阜外医院,在职专业为心内科,2020级内科专业住院医师

在中日友好医院规培轮转的第一个月安排在KICU,第一次报道时的紧张像是就在昨天,有暖气的阳台和窗外的南园是我对医生办公室的第一印象。紧接而来的是计划里各个科室的轮转学习,紧凑又有序,转眼已离开中日一月余。

三年很快,回想起来像是倍速播放,三年又足够深刻,记得住第一针穿刺、第一下按压、第一击除颤、第一次病例汇报,第一场死亡讨论,记得住每一轮抢救时上升的心率,每一次“这个不会今晚一定要搞懂”的决心。

生理系统不会独立运转,各科疾病总是相互交织。接下来的三年里,你会学到感染与非感染是呼吸科离不开的鉴别,你会掌握氧合和容量评估是ICU里必备技能,更不用说无处不在的ECG和调血糖,还会碰到在肾内、神内、风免、血液都有用武之地的利妥昔。希望你保持最初的勇敢与细心、努力和坚持,也希望你能明白共情也有底线,果断也懂平衡。

我明白,“手足无措”是起点,刚上临床的你的紧张、露怯、努力,心里希望自己能快点成长起来,快点、再快点。而我想跟你说:我们都一样,你终会独当一面,会的,一定会的。

韩乐

就读于北京大学内科学专业(心脏病学)  2021级内科专业型硕士生

非常欢迎各位师弟师妹们加入中日医院的大家庭!2年前,我也和现在的大家一样,怀着兴奋又有些忐忑的心情,从一名在象牙塔里埋头耕读的本科生,转变为步入临床“独挡一面”的研究生,从一名主要负责“观摩”的实习医生,转变为需要“实践”的住院医师。在这个转变的过程中,如何快速适应临床工作节奏,找好医院、学校以及自己生活的平衡点,显得尤为重要。

刚刚上临床的住院医师面对临床工作,往往会产生以下几种情绪或体验,一是因为自身临床知识、临床经验不足而经常产生的疑惑与困惑,二是因为对临床工作繁杂流程的不熟练、不习惯而产生的畏难情绪,三是因为临床工作的高压力、快节奏而产生的疲惫之感。针对这几个方面,我觉得我们要做到以下几点:一是不怕困难,攻坚克难。对于自己没有掌握好或者不熟悉的临床知识,要迎难而上,我们可以通过查阅教科书、指南、文献等多种方式来解决我们所遇到的各种临床问题,我们更要善于向中日医院高水平的上级医师和师兄师姐们寻求帮助,不耻下问,中日医院老师、师兄师姐们都是和蔼可亲,愿意授人以鱼并且授人以渔的。二是经受锻炼,增长才干。临床工作容不得半点马虎,管理病人容不得丝毫懈怠,我们务必要熟悉临床工作的流程,管理好每一位病人,梳理好每一个病例,要调整好心态,不能产生畏难情绪,经过不断地自我勉励和锻炼,增长自己的临床工作能力。三是激情奋斗,奉献青春。奋斗和奉献永远是青春的主旋律,是青年人的代名词,永葆一份对青春的激情,对医学的热爱,是我们在医学的道路上不断前行的动力,健康所系,性命相托,恪守医德医风,认真踏实对待临床工作,对病人负责,亦是成为一名合格医生的基本准则。

当然,在此过程中,我们也要注意劳逸结合,享受生活,让自己得到充足休息的同时,也能增长自己的才干,实现自己的社会价值,体现青年人的责任与担当。无论是医院还是学校,都有着丰富多彩的活动,中日友好临床医学院学生会在医院教育处的指导和支持下,为我院师生提供了优越的实践锻炼平台,学生会不仅会举办如趣味大赛、足球比赛、新年晚会等文体娱乐活动,还会组织社区义诊、马拉松志愿者活动等诸多志愿活动,亦会举办各类学术讲座、技能比赛,既能丰富大家的课余文化生活,也能让大家有所收获。建议大家可以适当地参与医院、学校的各类文体活动、实践活动、志愿活动、竞赛活动,平衡好工作与生活,德智体美劳全面发展。

同时,我们也要兼顾好科研和学校课程,掌握好统计学、英语等基础能力,选择自己感兴趣的科研方向,在医学研究方面能够有所成就,造福更多的患者,实现从一名“临床行医者”向“医学科学家”的成长。

习近平总书记曾说:“只有进行了激情奋斗的青春,只有进行了顽强拼搏的青春,只有为人民作出了奉献的青春,才会留下充实、温暖、持久、无悔的青春回忆。”希望中日医院的学子们都能拥有充实、温暖、持久、无悔的青春回忆,既做时代的浪花翻涌,也似滔滔的流水争先。

谢天舒

毕业于北京中医药大学,博士,社会人身份于中日友好医院规培,2021级中医专业住院医师

进入临床穿上白大衣,在患者和他人眼中就是一名大夫,所以要承担起这份责任感。走在医院中难免被问到“大夫,请问xxx怎么走?”,所以首先应该熟悉医院各部门的位置,各科门诊所在楼层等,将来也会带患者做检查等,自己先了解清楚会避免不少尴尬。其次态度端正,对主管的患者认真负责,有耐心。虽然一开始会比较稚嫩,但是一个良好的态度会让患者对你的“小生疏”更宽容,也让老师们更愿意教你更多技能。临床另一个很重要的一个技能是学会“摇人”。初入临床,难免很多东西都不熟悉或者还不会,有不确定的事情多问身旁的师兄师姐,问上级,或者问护士老师。护士老师们都经验丰富,是我们临床的好搭档和帮手,多请教永远不是错事。希望大家都能成长为一名优秀合格的住院医师。

艾明帅

毕业于山东第一医科大学,目前在读协和医学院在职硕士生,专业为急诊科,2020级急诊专业住院医师

医学是一门实践性很强的学科。规培作为医学理论教育与临床工作之间的过渡和衔接,对提升医务人员临床能力和临床思维发挥着重要作用。

回想三年前,刚刚步入中日医院急诊规培基地,我也曾踌躇满志,颇为自得。但是真正到了临床,面对痛苦的患者、各种始料未及的情况以及危重患者的抢救,却又显得那么茫然无措。我深感自己理论知识的肤浅,实践经验的贫乏。幸运的是,在医院强大的师资力量和精湛的医疗团队,锻炼培养了我。使我成长进步,破茧化蝶,并成为我院优秀住院医师。在这里我向学弟学妹分享一下自己的心得;

谦虚好学:面对疾病,我们需要学到的是从病因与发病机制入手,分析病情、治疗疾病。这是什么病,与之相鉴别有哪些,需要什么样的治疗,替代治疗有哪些,每步推理都是环环相扣、每种治疗方法的选择都建立在缜密的临床分析之上。一切有据可依,全面、透彻地解析病情,从患者的角度出发,为他们制定最合适的治疗方案。

团队精神:遇到疑难杂症,可以请教科室老师和同学,也可以提请主任查房、多学科会诊,大家群策群力,共同寻找问题、发现问题、解决问题,每个科室都是相互间的支撑和后盾,共同为患者出谋划策。

医者仁心:“医乃仁术”,高尚的医德医风是成为一名合格医师的必备条件。作为一个以守护生命为己任,承载着社会信任极其厚重部分的职业,要求我们对患者有高度的责任感和同情心。

纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。住院医师阶段是医师成长过程中增知识、学思维、长经验的黄金时期,要充分利用好,做一名合格的住院医师,铺垫以后的医学之路。

付斯麒

就读于北京大学耳鼻咽喉学专业  2022级专业型硕士生

在中日友好医院一年来的时间里,在繁忙的日常工作里平衡科研工作与学习,我认为作为一名青涩住院医师,始终应该以做一名救死扶伤、有温度的医生作为自己的职业目标,在老师和患者的帮助下,为每一次临床操作的进步而欢呼雀跃,但要成为一名临床的实干家,还需要不断地勤奋练习,而且要做到精益求精、如履薄冰。

习近平总书记在中国共产党第二十次全国代表大会上的报告指出:“推进健康中国建设。人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。把保障人民健康放在优先发展的战略位置。” 这就要求全体医务工作者恪守医德医风医道,创新健康服务模式,锤炼医疗服务本领,共同推进健康中国建设。希望这些优秀师兄师姐们规培期间的宝贵经验能帮助大家减少对未来的困惑,摆脱冷气,拨散迷茫,努力向上,提升自我,创造价值,实现目标!